Приложение N 4. Заявление на измение договора социального найма

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Административному регламенту

"Заключение, изменение с гражданами

договоров социального найма жилых

помещений муниципального жилищного фонда"

                              Главе Тюхтетского муниципального округа

                              ___________________________________________

                              от _______________________________________,

                                          Ф.И.О. заявителя

                              паспорт ____ N _______, выдан ____________,

                              адрес: ____________________________________

                              телефон: ___________, факс: _______________

                              адрес электронной почты: __________________

                              Почтовый адрес ____________________________

                              ___________________________________________

                                Заявление

     В связи с тем, что наниматель ______________________________________

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О. первоначального нанимателя)

выбыл ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (указать время, причину и адрес, на который выбыл)

     Прошу признать меня нанимателем вместо первоначального нанимателя  и

оформить договор социального найма жилого помещения по адресу: __________

_________________________________________________________________________

                       (адрес жилого помещения)

на мое имя_______________________________________________________________

                                (Ф.И.О. заявителя)

     "__" ____________ 20__ г. ______________ _______________________

     (дата подачи заявления)     (подпись)     (расшифровка подписи)

     Я, _________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. члена семьи нанимателя)

     С изменением договора социального найма на имя______________________

________________________________________________________________ согласны

                      (Ф.И.О. заявителя)

     "__" ____________ 20__ г. ______________ _______________________

     (дата подачи заявления)     (подпись)     (расшифровка подписи)

     "__" ____________ 20__ г. ______________ _______________________

     (дата подачи заявления)     (подпись)     (расшифровка подписи)

     2. Согласие на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество полностью)

в  соответствии с п.4  ст.9  Федерального  закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О   персональных   данных",    в   целях  предоставления   муниципальной

услуги,  даю  согласие администрации Тюхтетского района на обработку моих

персональных  данных,  содержащихся  в  данном заявлении и представленных

вместе  с  ним  документах, а также в документах, которые будут запрошены

администрацией   Тюхтетского  района  в  рамках  взаимодействия  с  иными

организациями,  то  есть на совершение действий, предусмотренных п.3 ст.3

Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

     Дата " ___ " ___________________ 20_ г.

     _________________/___________________

         (подпись)        (расшифровка)