Приложение. Список инициативной группы граждан по внесению проекта муниципального правового акта

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Положению о правотворческой

инициативе граждан

на территории Тюхтетского

муниципального округа

                                 Список

                       инициативной группы граждан

           по внесению проекта муниципального правового акта

_________________________________________________________________________

        (вид и наименование муниципального правового акта)

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  внесение в порядке реализации

правотворческой  инициативы  граждан проект муниципального правового акта

_________________________________________________________________________

     (вид  и  наименование  муниципального  правового акта),

предлагаемого  инициативной  группой граждан, зарегистрированной решением

_________________________________________________________________________

      (наименование    органа    местного    самоуправления  или

                         должностного лица)

от "__" _________ N ___.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта, дата выдачи	Подпись и дата ее внесения	Примечание	Согласие на обработку персональных данных (в том числе фамилии, имени, отчества, года, месяца, даты рождения, адреса, и другой информации), включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных. Срок согласия один год
1.

     Уполномоченный представитель инициативной группы:

     список    инициативной    группы    граждан    по  внесению  проекта

муниципального  правового  акта  удостоверяю  ___________________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя,отчество).

Дата.                                                            Подпись.