Приложение N 3. Акт приема-передачи подарка

Приложение N 3
к Положению о порядке сообщения лицами,
замещающими должности муниципальной службы
в администрации Городского округа Коломна
Московской области о получении подарка в связи
с протокольными мероприятиями, служебными
командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано
с исполнением ими служебных (должностных)
обязанностей, сдачи и оценки подарка,
реализации (выкупа) и зачислении средств,
вырученных от его реализации

                                   Акт

                      приема-передачи подарка N _____

                         "__" ____________ 20__ г.

     Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

сдал, а уполномоченное лицо

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О., должность)

приняло на ответственное хранение следующие подарки:

N п/п	Наименование	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость, руб. <*>	Рег. номер в журнале регистрации уведомлений
1
2
	Итого

     Принял на ответственное хранение Сдал на ответственное хранение

_____________ _____________________ _____________ _______________________

  (подпись)   (расшифровка подписи)   (подпись)    (расшифровка подписи)

     Принято к учету

_________________________________________________________________________

 (дата и номер решения комиссии по оценке стоимости подарков, не имеющих

               документов, подтверждающих их стоимость)

Исполнитель _____________ _____________________ "__" ____________ 20__ г.

              (подпись)   (расшифровка подписи)

___________________________________

     <*>  Заполняется  при  наличии  документов, подтверждающих стоимость

подарка.