Приложение 1

Форма
(утв. постановлением КМ РТ
от 31 января 2008 г. N 57
(в редакции постановления КМ РТ
от 22 сентября 2021 г. N 900))

                       Руководителю уполномоченного органа

                       __________________________________________________

                                 (поселения, городского округа)

                       от гражданина ___________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                       __________________________________________________

                                   (проживающего по адресу:

                       __________________________________________________

                       почтовый индекс, полный адрес, контактный телефон)

                       __________________________________________________

                       с ________________________________________________

                                       (число, месяц, год)

                       __________________________________________________

                        (зарегистрированного по адресу: почтовый индекс,

                       __________________________________________________

                                          полный адрес)

                       с ________________________________________________

                                      (число, месяц, год)

                                Заявление

      В связи ___________________________________________________________

                (указать основания признания гражданина нуждающимся в

 ________________________________________________________________________

     жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма,

 ________________________________________________________________________

        а также в случае подачи заявления гражданином, отнесенным

 ________________________________________________________________________

          к определенной федеральным законом, указом Президента

 ________________________________________________________________________

     Российской Федерации или законом Республики Татарстан категории,

 ________________________________________________________________________

                    указать соответствующую категорию)

 прошу принять меня (с семьей в составе ___ человек) на учет  в  качестве

 нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору  социального

 найма, а также (в  случае  необходимости)  признать  меня   (членов моей

 семьи) малоимущими.

      О себе сообщаю, что я работаю _____________________________________

                                     (указать наименование организации,

 ________________________________________________________________________

                              цеха, отдела)

 с _______________ ____ г. в должности _________________________________.

      (число, месяц)

      Моя семья состоит из ___ человек (указать по родству,  возрасту,  с

 какого времени проживают):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      Я и совершеннолетние члены моей семьи  даем  согласие  на  проверку

 уполномоченным  органом  представленных  нами  сведений  о     доходах и

 имуществе в налоговых, таможенных и иных органах.

      Я и члены моей семьи предупреждены, что в случае  принятия  нас  на

 учет мы обязаны при изменении указанных в заявлении сведений в  месячный

 срок сообщать об этом в письменной форме в уполномоченный орган по месту

 учета,  а  также  представлять   в   установленные   сроки   и   порядке

 соответствующие  документы  для  нашей  перерегистрации   как   граждан,

 состоящих на учете в качестве нуждающихся  в  жилых  помещениях,   и для

 переоценки размера доходов и стоимости нашего имущества.

      Я  и  члены  моей  семьи  согласны,  что  в  случае     выявления в

 представленных   нами   документах    сведений,    не    соответствующих

 действительности и послуживших основанием для принятия на учет, мы будем

 сняты с учета в установленном законодательством порядке.

      Приложение*:

      1. Документы, необходимые для принятия гражданина (членов семьи) на

 учет в качестве  нуждающегося  в  жилом  помещении,   предоставляемом по

 договору социального найма:

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      2. Документы, необходимые для признания гражданина  (членов  семьи)

 малоимущим:

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      3. Документы, подтверждающие  право  гражданина  в   соответствии с

 федеральным законом, указом Президента Российской Федерации или  законом

 Республики Татарстан быть принятым на учет  в  качестве   нуждающегося в

 жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма:

 1. _____________________________________________________________________

 2. _____________________________________________________________________

 3. _____________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Заявитель ________________________________________    ___________

            (фамилия, имя, отчество (при наличии))      (подпись)

      Дееспособные члены семьи:

 1. _______________________________________________    ___________

        (фамилия, имя, отчество (при наличии))          (подпись)

 2. _______________________________________________    ___________

        (фамилия, имя, отчество (при наличии))          (подпись)

 3. _______________________________________________    ___________

        (фамилия, имя, отчество (при наличии))          (подпись)

    _______________________________________________    ___________

        (фамилия, имя, отчество (при наличии))          (подпись)

 "_________________"_______________ 20____ г.

   (дата прописью)

 Документы принял ________________________________________  _________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии))   (подпись)

 "___"_________ 20___ г.

      * Перечень документов, необходимых для принятия на учет в  качестве

 нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального

 найма,  и  порядок  их   представления   установлены   законодательством

 Республики Татарстан.