Приложение N 5. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 5
к Положению о порядке
присвоения (подтверждения)
звания
"Образцовый детский
коллектив Чувашской Республики"

Согласие на обработку персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя

                  творческого объединения (коллектива))

зарегистрированный(-ая) по адресу: _____________________________________,

документ, удостоверяющий личность: _________________, серия ____ N _____,

                                   (наименование)

выдан __________________________________________________________________,

                               (кем, когда)

настоящим даю свое согласие Министерству образования и молодежной политики Чувашской Республики, расположенному по адресу: г. Чебоксары, Президентский бульвар, д. 17, государственному автономному нетиповому образовательному учреждению Чувашской Республики "Центр по выявлению, поддержке и развитию способностей и талантов у детей и молодежи "Эткер" Министерства образования и молодежной политики Чувашской Республики (далее - центр "Эткер"), расположенному по адресу: г. Чебоксары, ул. Гражданская, 50 А (далее - Операторы), на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Согласие дается мною в целях организации и проведения работы по представлению к присвоению (подтверждению) звания "Образцовый детский коллектив Чувашской Республики" (далее - звание), в соответствии с Положением о порядке присвоения (подтверждения) звания "Образцовый детский коллектив Чувашской Республики", утвержденным приказом Министерства образования и молодежной политики Чувашской Республики от 24.08.2021 N 1061 "О звании "Образцовый детский коллектив Чувашской Республики", и распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя, отчество; число, месяц, год, место рождения; данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа); должность, место работы, образование (специальность, квалификация, наименование образовательной организации, дата окончания); сведения о наградах (наименование награды, дата награждения) и достижениях своих и творческого объединения (коллектива), методических материалах и образовательных программах, репертуарных списках, биометрические данные (фото- и видеоизображения); номер телефона; адрес электронной почты; характеристика с указанием конкретных заслуг, являющихся основанием для представления к присвоению (подтверждению) звания.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление обработки моих персональных данных, включая (без ограничения): сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение.

В целях информационного обеспечения согласен(на) на размещение в общедоступных источниках, публикации в СМИ, в том числе в сети "Интернет" на сайте и информационных стендах Операторов следующих персональных данных:

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

число, месяц, год и место рождения;

должность, место работы;

образование (специальность, квалификация, наименование образовательной организации, дата окончания);

сведения о наградах (наименование награды, дата награждения) и достижениях своих и творческого объединения (коллектива), методических материалах и образовательных программах, репертуарных списках;

биометрические данные (фото- и видеоизображения);

адрес электронной почты.

Обработка персональных данных будет осуществляться следующими способами: в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации и (или) без использования средств автоматизации.

Данное согласие действует с даты подписания до достижения целей обработки персональных данных. Персональные данные подлежат хранению в течение срока, установленного законодательством. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению в адрес оператора - центр "Эткер".

Дата _______    _________________________________________________________

                    (подпись, фамилия и инициалы лица, давшего согласие)