Приложение

Приложение

к постановлению Правительства

Красноярского края

от 14.09.2021 N 640-п

Приложение

к Порядку обеспечения бесплатным комплектом одежды, обуви,

мягким инвентарем, оборудованием выпускников краевых

государственных организаций или муниципальных организаций

для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,

в которых они находились на полном государственном

обеспечении, за исключением лиц, помещенных под надзор

в медицинские организации, организации, оказывающие

социальные услуги, а также выпускников организаций,

осуществляющих образовательную деятельность, обучавшихся

по очной форме обучения основным профессиональным

образовательным программам за счет средств краевого или

местных бюджетов и (или) по программам профессиональной

подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих

за счет средств краевого или местных бюджетов, - детей-сирот

и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц,

потерявших в период обучения обоих родителей или

единственного родителя, за исключением лиц, продолжающих

обучение по очной форме обучения по основным

профессиональным образовательным программам за счет средств

краевого или местных бюджетов и (или) по программам

профессиональной подготовки по профессиям рабочих,

должностям служащих за счет средств краевого или местных бюджетов

                      Руководителю ______________________________________

                        (наименование краевой государственной организации

                         или муниципальной организации для детей-сирот и

                       детей, оставшихся без попечения родителей/ краевой

                        государственной профессиональной образовательной

                        организации/ краевого государственного казенного

                             учреждения  по обеспечению исполнения

                              полномочий в области образования)

                      ___________________________________________________

                             (инициалы, фамилия руководителя)

                      ___________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

                         выпускника, законного представителя выпускника,

                          представителя по доверенности выпускника или

                               законного представителя выпускника

                                       (далее - заявитель)

                        Заявление

          об обеспечении бесплатным комплектом одежды,

            обуви, мягким инвентарем, оборудованием

     1. Сведения о выпускнике: _________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии),

                                фамилия, которая была при рождении

                                  (в случае изменения фамилии)

________________________________________________________________________,

                         (дата рождения)

________________________________________________________________________,

                         (место рождения)

________________________________________________________________________,

                              (пол)

________________________________________________________________________,

                           (гражданство)

________________________________________________________________________,

       (адрес постоянного места жительства, номер телефона)

_________________________________________________________________________

        (наименование документа, удостоверяющего личность,

              серия и номер документа, дата выдачи,

                  наименование выдавшего органа)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     2.  Прошу  обеспечить  бесплатным  комплектом  одежды (размер одежды

____  (обхват  груди (см) ____/ обхват талии (см) ____/ обхват бедер (см)

____,  рост  (см)  ____), размер головного убора ____ (обхват головы (см)

____),  размер перчаток (варежек) ____, размер бюстгальтера (для девушек)

____,  размер  колготок  (для  девушек)  ____),  обуви (размер обуви ____

(длина стопы (мм) ____), мягким инвентарем, оборудованием.

     3.  Уведомление о принятом решении об отказе в приеме к рассмотрению

заявления    и    документов,  представленных  в  электронной  форме,  по

результатам    проверки   подлинности  простой  электронной  подписи  или

действительности  усиленной  квалифицированной  электронной подписи прошу

направить (нужное отметить знаком V с указанием реквизитов):

     на адрес электронной почты: ____________________________________;

     в   личный  кабинет  в  федеральной  государственной  информационной

системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)";

     в  личный кабинет на краевом портале государственных и муниципальных

услуг.

     4.  Уведомление  о  принятом  решении об обеспечении или об отказе в

обеспечении  бесплатным  комплектом  одежды,  обуви,  мягким  инвентарем,

оборудованием  прошу  направить  (нужное  отметить  знаком  V с указанием

реквизитов):

     по почтовому адресу: ___________________________________________;

     на адрес электронной почты: _____________________________________;

     в   личный  кабинет  в  федеральной  государственной  информационной

системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)";

     в  личный кабинет на краевом портале государственных и муниципальных

услуг.

     5.  Информация  об  открытии  Пенсионным фондом Российской Федерации

выпускнику  индивидуального  лицевого  счета  (нужное отметить знаком V с

указанием реквизитов):

	в отношении выпускника открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером __________________________________________ (указать страховой номер индивидуального лицевого счета)
	в отношении выпускника не открыт индивидуальный лицевой счет

     6. К заявлению прилагаю следующие документы:

1) __________________________________________________________________;

2) __________________________________________________________________;

3) __________________________________________________________________;

4) __________________________________________________________________;

5) __________________________________________________________________;

6) __________________________________________________________________;

7) __________________________________________________________________.

     Я, ________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) заявителя)

________________________________________________________________________,

руководствуясь   статьей  9  Федерального  закона  от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О  персональных  данных",  выражаю  согласие  на  обработку персональных

данных,    указанных    в    настоящем  заявлении,  а  также  документах,

представленных к настоящему заявлению.

_____________                         ___________________________________

   (дата)                                     (подпись заявителя)