Приложение N 2. Заявление о признании в качестве нуждающихся в жилых помещениях без постановки на учет в целях получения социальных выплат на приобретение жилого помещения или создание объекта индивидуального жилищного строительства в рамках государственных программ

Приложение N 2
к порядку
признания граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях
без постановки на учет в целях
получения социальных выплат
на приобретение жилого помещения
или создание объекта индивидуального
жилищного строительства в рамках
государственных программ

                               Главе ____________________________________

                               (муниципальное образование Омской области)

                               от ______________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество полностью)

                               проживающего по адресу:

                               __________________________________________

                                     (регистрация места жительства)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

         о признании в качестве нуждающихся в жилых помещениях

          без постановки на учет в целях получения социальных

          выплат на приобретение жилого помещения или создание

            объекта индивидуального жилищного строительства

                   в рамках государственных программ

     В связи ____________________________________________________________

                   (указать причины отсутствия жилого помещения

_________________________________________________________________________

  или необходимости его замены, дать краткую характеристику занимаемого

_________________________________________________________________________

    жилого помещения, а также указать, имеют ли заявитель и совместно

     проживающие с ним члены семьи жилые помещения на праве частной

                            собственности)

прошу  признать  меня  в  качестве  нуждающихся  в  жилых  помещениях без

постановки на учет в целях получения социальных  выплат  на  приобретение

жилого  помещения   или   создание   объекта   индивидуального  жилищного

строительства в рамках государственных программ.

     О себе сообщаю, что моя семья состоит из человек, из них

_________________________________________________________________________

       (в отношении каждого члена семьи указать родство, возраст

      (для несовершеннолетних детей), с какого времени проживает)

Приложение: _____________________________________________________________

             (перечень документов в соответствии с пунктом 3 статьи 16

              Закона области "О государственной политике Омской области

                                в жилищной сфере")

Личная подпись ______________________

Дата ________________________________