Приложение N 2. Заявление (согласие) на обработку персональных данных

Приложение N 2
к постановлению
Администрации
Ялуторовского района
от 15 апреля 2021 г. N 291-п

                                         Заполняется лицами старше 18 лет

                                           В отдел образования, культуры,

                                             молодежной политики и спорта

                                       Администрации Ялуторовского района

                                 ________________________________________

                                Ф.И.О. родителя (законного представителя)

                                             субъекта персональных данных

                                 ________________________________________

                                      Адрес, где зарегистрирован родитель

                                        (законный представитель) субъекта

                                                      персональных данных

                                 ________________________________________

                               номер основного документа, удостоверяющего

                              личность родителя (законного представителя)

                                             субъекта персональных данных

                                 ________________________________________

                                       дата выдачи указанного документа и

                                   наименование органа выдавшего документ

            Заявление (согласие) на обработку персональных данных

     В     соответствии      с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных" выражаю свое согласие на обработку   (в том числе

автоматизированную обработку, сбор, систематизацию, накопление, хранение,

уточнение   (обновление,   изменение),   использование,   распространение

(передачу) способами, не противоречащими    законодательству   Российской

Федерации, персональных данных  оператору   муниципальной   базы   данных

талантливых детей и молодежи Ялуторовского района,  персональные   данные

моего несовершеннолетнего ребенка

_________________________________________________________________________

                           Ф.И.О. ребенка)

     следующие персональные данные:

N	Персональные данные	Согласие
1	Фамилия	да
2	Имя	да
3	Отчество	да
4	Год, месяц, дата и место рождения	да
5	Паспортные данные	да
6	Адрес места жительства и регистрации	да
7	Контактные телефоны, e-mail	да
8	Образование	да
9	Сведения о местах обучения	да
10	Сведения о местах работы	да
11	Достижения	да
12	Поощрения	да
13	Другие сведения, необходимые для осуществления сопровождения	да
14	Фото	да

     Настоящее согласие действует неопределенное время.

     Субъект персональных данных вправе отозвать   данное   согласие   на

обработку персональных данных, письменно уведомив об   этом   руководство

учреждения, в которое было представлено согласие.

     В случае отзыва субъектом персональных данных согласия на  обработку

персональных данных руководитель учреждения обязан  направить   в   адрес

муниципального оператора базы данных    талантливых   детей   и  молодежи

(Отдел образования, культуры, молодежной политики и спорта  Администрации

Ялуторовского района) информационное письмо   о   прекращении   обработки

персональных данных и уничтожении персональных    данных   в   срок,   не

превышающий трех рабочих дней с даты поступления    указанного отзыва. Об

уничтожении персональных данных оператор должен   уведомить   учреждение,

направившее письмо, а учреждение - субъекта персональных данных.

________________ __________________________ "_____" ____________20____ г.

     подпись                Ф.И.О.