Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к административному регламенту
Директору МКУ "Центр
развития сельского хозяйства"
Заявление
об оформлении карты маршрута регулярных перевозок
от индивидуального предпринимателя, от уполномоченного участника договора
простого товарищества
Фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя:
_________________________________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность_______________________________
_________________________________________________________________________
Адрес места жительства:__________________________________________________
_________________________________________________________________________
Телефон: ________________ адрес электронной почты: ______________________
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Регистрационный номер маршрута:__________________________________________
Порядковый номер маршрута:_______________________________________________
Наименование маршрута:___________________________________________________
Максимальное количество транспортных средств, обслуживающих указанный
маршрут:_________________________________________________________________
Представитель или доверенное лицо перевозчика:
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(паспортные данные: серия и номер, когда и кем выдан)
Доверенность (реквизиты):________________________________________________
Дата подачи заявления: " _____ "______ 20___ года _______________________
(подпись перевозчика)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.