Приложение N 1. Порядок отбора и направления пациентов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ-исследования)

Приложение N 1
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 24.06.2021 N 315-507/21П/од

Порядок
отбора и направления пациентов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ-исследования)

1. Настоящий Порядок разработан в целях организации работы по отбору и направлению пациентов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (далее - КТ, МРТ) для их всестороннего обследования, а также эффективного использования ресурсов высокотехнологичных методов обследования.

2. Направление пациентов на проведение КТ, МРТ осуществляется в медицинские организации, имеющие в своей структуре кабинет КТ, МРТ и участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - принимающая медицинская организация).

3. Предельные сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, при проведении КТ, МРТ не должны превышать 14 дней с момента выдачи направления, при подозрении на онкологическое заболевание - не более 7 дней.

4. Показания или противопоказания при направлении пациентов на проведение КТ, МРТ в плановом порядке определяются врачебной комиссией медицинской организации в соответствии с приложением к настоящему Порядку.

5. При определении показаний к проведению КТ, МРТ оформляется направление по утвержденной форме (приложение N 2 к настоящему приказу).

При направлении на КТ и МРТ внутри медицинской организации - исполнителя услуг - допускается направление лечащим врачом стационара или врачом консультативно-диагностического центра без проведения врачебной комиссии (в данном случае форма направления может быть изменена).

В направлении обязательно должна быть представлена следующая информация:

- полный клинический диагноз;

- вид требуемого исследования (КТ или МРТ);

- указание на первичность или повторность исследования (дата проведения);

- показания для проведения КТ, МРТ;

- область исследования (указание зон исследования в соответствии с номенклатурой и анатомическими зонами проводимых исследований (органы грудной клетки, брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства и т.п.);

- характер исследования (без контрастного усиления, с контрастным усилением);

- необходимость анестезиологического пособия (для детей);

- результаты проведенного ранее КТ, МРТ (при наличии);

- указание на аллергические реакции.

Дополнительная информация при направлении на КТ, МРТ с контрастированием:

- уровень креатинина в крови (срок давности - 14 - 21 день) (детям только для проведения КТ с контрастированием);

- сердечно-легочная недостаточность (есть/нет);

- болезни почек (есть/нет);

- болезни крови (есть/нет);

- тиреотоксикоз (есть/нет);

- сахарный диабет (есть/нет);

- беременность (есть/нет);

- использование ранее йодосодержащих контрастных средств (далее - КС) (да/нет);

- использование ранее других КС (да/нет);

- указание даты проведения ранее КТ, МРТ с контрастированием (с указанием КС), основания проведения, осложнения (при наличии).

6. При направлении пациента на проведение КТ, МРТ в медицинской организации организуется информирование пациента о правилах подготовки к КТ, МРТ.

7. В случае получения информации из принимающей медицинской организации о выходе из строя аппарата КТ (МРТ) осуществляется перенаправление пациентов на обследование в дублирующую медицинскую организацию согласно Схемам прикрепления медицинских организаций для проведения КТ, МРТ-исследований взрослому и детскому населению, утвержденным приказом министерства здравоохранения Нижегородской области.

8. Врач-рентгенолог кабинета КТ, МРТ принимающей медицинской организации в момент обращения пациента по направлению медицинской организации имеет право перенаправить пациента соответственно на МРТ или КТ, указав в направлении основания для перенаправления.

9. По результатам проведения КТ, МРТ оформляется медицинское заключение (протокол) по форме, утвержденной приказом Минздрава России от 09.06.2020 N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований".