Приложение N 5
к приказу Минсельхоза России
от 25.06.2021 г. N 419
Форма
АКТ
сверки расчетов между Министерством сельского хозяйства Российской Федерации и уполномоченным банком (акционерным обществом "ДОМ.РФ") по соглашению о предоставлении субсидии по состоянию
на ___________________20___года
(месяц)
Наименование уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):
БИК уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):
ИНН уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):
N п/п |
Идентификационный номер заявки в уполномоченном банке (акционерном обществе "ДОМ.РФ") |
Номер кредитного договора (договора займа) |
Страховой номер индивидуального лицевого счета заемщика |
Идентификационный номер налогоплательщика заемщика |
Плановые показатели за отчетный месяц, руб. |
Фактические показатели за отчетный месяц, руб. |
Отклонение от планового значения показателей за отчетный месяц (+/-), руб. |
Плановые показатели на месяц, следующий за отчетным, руб. |
||||
Размер кредита (займа) |
Объем причитающихся субсидий |
Размер кредита (займа) |
Объем причитающихся субсидий |
Размер кредита (займа) |
Объем причитающихся субсидий |
Объем кредитов (займов) |
Планируемый объем субсидий |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
Х |
X |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель уполномоченного банка
(акционерного общества "ДОМ.РФ") _________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"___"__________________20___ г.