Приложение N 7

Приложение N 7
к постановлению Администрации
Псковской области
от 23 сентября 2021 г. N 332

"Приложение N 10
к Положению о размере, условиях
и порядке предоставления государственной
социальной помощи малоимущим семьям
и малоимущим одиноко проживающим гражданам

                           ОТЧЕТ

    гражданина, которому назначена государственная

  социальная помощь на основании социального контракта

    от _________ 20__ года, о выполнении программы

                социальной адаптации за период

    с ___________ 20__ года по ___________20__ года

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. получателя)

Срок действия социального контракта: с ___________________ 20 __ года

по __________________ 20 __ года

     1. Информация  о  выполнении  мероприятий  по  социальной  адаптации

малоимущей семьи (малоимущего одиноко проживающего гражданина):

N п/п	Выполненные мероприятия	Орган (организация), предоставившие услуги для выполнения мероприятия	Информация о выполнении

     2.  Информация  о  расходовании государственной социальной помощи на

основании социального контракта, полученной за отчетный период:

Полученная сумма (рублей)	Израсходовано			Не израсходовано (остаток) (рублей)
	сумма (рублей)	наименование затрат	мероприятие из программы адаптации, на выполнение которого произведены затраты

     3. Достигнутые в отчетном периоде результаты по  выходу  из  трудной

жизненной ситуации  малоимущей  семьи  (малоимущего  одиноко проживающего

гражданина) _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________________.

     4. Дополнительная информация _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________________.

К настоящему отчету прилагаются копии следующих документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________________.

"___" _____________ 20__ года ________________________________

                                    (подпись получателя)

Отчет сдан "___" ______________ 20__ года

_________________________________________ ________ _______________"

(должность специалиста, принявшего отчет) (подпись)    (Ф.И.О.)