Приложение 25. Заявление о снятии со счета денежных средств, принадлежащих несовершеннолетнему (для заявителей от 14 до 18 лет)

Приложение 25
к Административному регламенту

                                  Главе Печенгского муниципального округа

                                  от ___________________________________,

                                             (Ф.И.О. заявителя)

                                  _______________________________________

                                  паспорт ______________________________,

                                  проживающей (-го) по адресу: __________

                                  _______________________________________

                                  тел. __________________________________

Заявление
о снятии со счета денежных средств,
принадлежащих несовершеннолетнему
(для заявителей от 14 до 18 лет)

     Прошу разрешить снятие денежных средств в сумме ___________ со счета

N ______, открытого на мое имя в ________________________________________

                                  (наименование кредитной организации)

в связи с ______________________________________________________________,

          (указывается причина необходимости снятия денежных средств,

  в случае снятия денежных средств на приобретение недвижимого имущества,

_________________________________________________________________________

    указываются реквизиты правоустанавливающих документов, адрес

                  местонахождения имущества)

с последующим закрытием счета N _____________________________________*(2)

     Даю согласие на использование и обработку моих персональных  данных,

содержащихся в  документах,  необходимых  для  получения  государственной

услуги "Выдача разрешения родителям  (иным  законным   представителям) на

совершение сделок с имуществом несовершеннолетних".

"____" ___________ 20_____ г.     _____________    ______________________

                                   (подпись)               (Ф.И.О.)

*(2) Указывается в случае необходимости закрытия счета, открытого на имя несовершеннолетнего (-их)