Приложение 4. Заявление на отказ от преимущественного права покупки (для заявителей, совершающих сделку с имуществом несовершеннолетнего (-них), не достигших 14 лет)

Приложение 4
к Административному регламенту

                                  Главе Печенгского муниципального округа

                                  от ___________________________________,

                                             (Ф.И.О. заявителя)

                                  _______________________________________

                                  паспорт ______________________________,

                                  проживающей (-го) по адресу: __________

                                  _______________________________________

                                  тел. __________________________________

Заявление
на отказ от преимущественного права покупки
(для заявителей, совершающих сделку с имуществом несовершеннолетнего (-них), не достигших 14 лет)

     Прошу дать разрешение на отказ от  преимущественного  права  покупки

недвижимого имущества, состоящего из ___________________________________,

 (указать размер доли в праве несовершеннолетнего (-их), вид недвижимого

   имущества: жилое помещение, дом, гараж, иного недвижимое имущество)

общей площадью ________ кв. м, кадастровый номер ________________________

по адресу: _____________________________________________________ от имени

несовершеннолетнего (-их) ______________________________________________.

         (фамилия, имя, отчество, дата рождения несовершеннолетнего(-них)

     Несовершеннолетнему (-им) на праве собственности принадлежит другое

недвижимое имущество ___________________________________________________,

 (указать размер доли в праве несовершеннолетнего (-их), вид недвижимого

  имущества: жилое помещение, дом, гараж, иного недвижимое имущество)

общей площадью ________ кв. м, жилой площадью _________ кв. м, по адресу:

_________________________________________________________________________

     Намерений и возможности приобретения дополнительного жилья не  имеем

(-ю).

     Даю согласие на использование и обработку моих персональных данных и

персональных   данных   моего    (моих)       несовершеннолетнего ребенка

(несовершеннолетних детей), содержащихся в  документах,  необходимых  для

получения  государственной  услуги  "Выдача  разрешения  родителям  (иным

законным   представителям)   на   совершение    сделок       с имуществом

несовершеннолетних".

"____" ___________ 20_____ г.     _____________    ______________________

                                   (подпись)               (Ф.И.О.)