Приложение N 5. Заявление о внесении изменений

Приложение N 5
к административному регламенту

                                          В администрацию Кикнурского

                                          муниципального округа

                                          от ____________________________

                                          _______________________________

                                          (фамилия, имя, отчество - для

                                               физических лиц, полное

                                          наименование организации - для

                                                  юридических лиц)

                                          адрес: ________________________

                                          телефон: ______________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   внести  изменение  в  информацию  о  порядке  предоставления

жилищно-коммунальных  услуг населению на территории муниципального округа

_________________________________________________________________________

                       (реквизиты информации)

в связи с допущенными опечатками и (или) ошибками в тексте информации:

_________________________________________________________________________

             (указываются допущенные опечатки и (или) ошибки

_________________________________________________________________________

              и предлагаемая новая редакция текста изменений)

______________________________             ______________________________

            Дата                                  Подпись заявителя

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

   (Документы, которые заявитель прикладывает к заявлению самостоятельно)