Приложение 4. Ролевая модель

Приложение 4

Ролевая модель

Таблица 5. Основные функции и роли участников в Системе (подсистеме) ЛЛО

N п/п	Участник процесса	Функции в Системе (подсистеме) ЛЛО
1.	ОУЗ субъекта Российской Федерации/уполномоченная организация	- формирование сведений о медицинских организациях, имеющих право оформления рецептов на льготные ЛП, МИ, СПП, об аптечных организациях, имеющих право отпуска льготных ЛП, МИ, СПП; - ведение сведений о прикреплении МО к АО для отпуска льготных ЛП, МИ, СПП (в соответствии с организационной схемой системы ЛЛО, принятой в субъекте Российской Федерации); - ведение перечня ЛП, МИ, СПП для обеспечения граждан льготных категорий на территории субъекта Российской Федерации; - организация персонифицированного учета граждан, имеющих право на обеспечение ЛП, МИ, СПП бесплатно или со скидкой 50%, формирование и актуализация данных в РР ЛЛО; - получение информации о потребностях в ЛП, МИ, СПП от медицинских организаций; - получение сведений об остатках льготных ЛП, МИ, СПП в АО и уполномоченных ОО; - получение отчетных форм для анализа потребности в ЛП, МИ, СПП; - формирование сводной информации для закупки ЛП, МИ, СПП для льготного отпуска; - получение сведений о поставке ЛП, МИ, СПП для льготного отпуска на склад ОО; - распределение ЛП, МИ, СПП для обеспечения граждан льготных категорий, поставленных на склад ОО по МО и АО (в соответствии с организационной схемой системы ЛЛО, принятой в субъекте Российской Ф#); - получение отчетных форм об обеспеченности граждан отдельных категорий, в том числе граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в виде обеспечения ЛП, МИ, СПП; - организация информационного обмена с информационными системами регионального отделения Пенсионного Фонда Российской Федерации (ОПФР), Территориального Фонда ОМС (ТФОМС), территориального органа социальной защиты населения (при наличии возможности интеграции) и других уполномоченных организаций в сфере здравоохранения, а также систем, подсистем ГИС субъекта Российской Федерации; - получение справочной информации из федеральной НСИ, обеспечение доступа к ней участников системы (подсистемы) ЛЛО; - формирование и ведение региональных справочников, необходимых для функционирования системы (подсистемы) ЛЛО, обеспечение доступа к ним участников системы; - формирование отчетных форм, используемых в работе ОУЗ; - организация информирования граждан по вопросам организации льготного лекарственного обеспечения в субъекте Российской Федерации; - информационный обмен с ИАС в сфере государственных закупок, ИАС ЛП, САП АХД ЦА, ИАС ЛП в части организации конкурсных процедур на закупку ЛП, МИ, СПП для обеспечения граждан льготных категорий; - формирование сводной внеплановой информации ОУЗ о потребностях ЛП, МИ, СПП для обеспечения граждан льготных категорий.
1.1.	Роль: Сотрудник отдела лекарственного обеспечения ОУЗ/уполномоченной организации	- предоставление в систему ведения НСИ информации, необходимой для формирования справочников системы (подсистемы) ЛЛО; - планирование потребности субъекта Российской Федерации в ЛП, МИ, СПП для обеспечения льготных категорий; - установка соответствия МО и пунктов отпуска льготных ЛП, МИ, СПП; - контроль получения сведений от АО об остатках ЛП, МИ, СПП на запрашиваемую дату; - контроль получения сведений от организаций оптовой торговли об остатках ЛП, МИ, СПП на складе на запрашиваемую дату; - создание сводной информации для закупки ЛП, МИ, СПП по субъекту Российской Федерации; - формирование отчетов.
1.2.	Роль: Главный внештатный специалист органа управления здравоохранением/Клинический фармаколог	- получение отчетов о структуре заболеваемости и количестве пациентов по нозологическим формам; - корректировка, согласование сводной информации о потребности в ЛП, МИ, СПП по субъекту Российской Федерации; - формирование отчетов.
2.	Региональное отделение Пенсионного Фонда	- передача сведений о гражданах, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации, имеющих право на получение набора социальных услуг за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета для формирования/актуализации данных в РР ЛЛО.
3.	Территориальный фонд ОМС	- передача сведений о полисах ОМС граждан, застрахованных на территории субъекта Российской Федерации по программе ОМС для формирования/актуализации данных в Региональном Регистре льготников; - передача сведений о прикреплении граждан к медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь по программе ОМС.
4.	Региональное отделение Фонда социального страхования	- передача сведений о гражданах, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации для формирования/актуализации данных в Региональном Регистре льготников.
5.	Организация оптовой торговли ЛП, МИ, СПП Роли в ИС фармацевтической организации для обеспечения информационного взаимодействия с участниками системы (подсистемы) ЛЛО фармацевтическая организация определяет самостоятельно на основании технологических требований.	- учет сведений о закупке ЛП, МИ, СПП; - учет сведений о поставке ЛП, МИ, СПП в аптечные организации; - учет сведений об остатках ЛП, МИ, СПП на складе ОО; - прием сведений от аптечных организаций об отпуске ЛП, МИ, СПП для обеспечения расчетов; - организация информационного взаимодействия с Федеральной государственной информационной системой мониторинга движения лекарственных препаратов (ФГИС МДЛП); - организация обмена данными на основе единых форматов (интеграционных профилей), принятых в системе (подсистеме) ЛЛО в соответствии с порядком информационного обмена; - раздельный учет сведений о ЛП, МИ, СПП, закупленных в соответствии с государственными контрактами за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации для обеспечения различных граждан льготных категорий в соответствии с информацией ОУЗ о потребности в ЛП, МИ, СПП; - раздельный учет сведений о поставке ЛП, МИ, СПП для обеспечения граждан льготных категорий, закупленных за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъекта Российской Федерации, в аптечные организации; - формирование сведений об остатках ЛП, МИ, СПП для обеспечения граждан льготных категорий, закупленных за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъекта Российской Федерации, на складе ОО и передача этих сведений в ОУЗ в соответствии с установленным порядком; - формирование требуемых отчетных форм для ОУЗ о поставке на склад ОО и отпуске в аптечные организации ЛП, МИ, СПП, закупленных за счет бюджетных ассигнований для лекарственного обеспечения граждан льготных категорий; - организация информационного взаимодействия с ЕГИСЗ в части использования единой НСИ; - взаимодействие с ФГИС МДЛП.
6.	Аптечная организация	- учет поступлений на склад аптечной организации, отпуска, сведений об остатках ЛП, МИ, СПП; - передача сведений фармацевтической организации об отпуске ЛП, МИ, СПП для обеспечения расчетов; - организация информационного взаимодействия с ФГИС МДЛП; - раздельный учет сведений о поступлении в АО ЛП, МИ, СПП, закупленных за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъекта Российской Федерации для обеспечения граждан льготных категорий; - получение сведений о льготных рецептах, выписанных в МО; персонифицированный учет отпуска ЛП, МИ, СПП по льготным рецептам, выписанным МО; - предоставление сведений о наличии в аптечных организациях ЛП, МИ, СПП для льготного отпуска медицинским организациям и ОУЗ; - ведение перечня рецептов отсроченного обслуживания по льготным препаратам; - информирование пациента о поступлении ЛП, МИ, СПП для льготного отпуска по рецепту, поставленному на отсроченное обслуживание - подготовка отчетных форм о лекарственном обеспечении граждан льготных категорий для предоставления в ОУЗ; - организация информационного взаимодействия с ЕГИСЗ в части использования НСИ; - взаимодействие с ФГИС МДЛП.
6.1.	Роль: Фармацевтический работник	- идентификация пациента в РР ЛЛО; - идентификация рецепта в базе выписанных рецептов; - ввод данных об отпуске ЛП, МИ, СПП по рецепту; - постановка рецепта на отсроченное обслуживание в случае отсутствия препарата в аптечной организации; - формирование уведомления пациента о поступлении препарата; - отмена рецепта; - отмена резерва/отсроченного обслуживания.
6.2.	Роль: Сотрудник АО	- приемка ЛП, МИ, СПП от ОО (учет поступлений ЛП, МИ, СПП); - передача ЛП, МИ, СПП в другую АО (перераспределение ЛП, МИ, СПП); - контроль сроков годности ЛП, МИ, СПП; - возврат товара на склад ОО; - подготовка реестров рецептов и отпущенным по ним ЛП, МИ, СПП; - подготовка реестров ЛП, МИ, СПП, поставленных на отсроченное обслуживание; - формирование сведений о наличии ЛП, МИ, СПП в аптечных организациях; - формирование отчетных форм.
7.	Медицинская организация	- учет назначенных ЛП, МИ, СПП при оказании медицинской помощи пациенту; - формирование рецептов на ЛП, МИ, СПП в виде ЭР; - проверка категории льготы пациента в РР ЛЛО при оформлении рецепта, для определения прав на обеспечение лекарственными препаратами бесплатно или со скидкой 50%; - учет назначения льготных ЛП, МИ, СПП в рамках утвержденного для данной категории льготников Перечня ЛП, МИ, СПП; - персонифицированный учет выписанных льготных рецептов; - передача сведений о выписанных льготных рецептах в аптечные организации; - информирование пациента о наличии ЛП, МИ, СПП для льготного отпуска в прикрепленных АО на основе сведений об остатках льготных ЛП, МИ, СПП в АО; - формирование информации о потребности в ЛП, МИ, СПП для обеспечения граждан льготных категорий, из числа прикрепленных к данной МО по программе ОМС, в соответствии с утвержденными Перечнями ЛП, МИ, СПП в рамках утвержденных бюджетных ассигнований; - получение сведений о ЛП, МИ, СПП, отпущенных аптечными организациями по выписанным льготным рецептам; - передача сведений о лекарственном обеспечении пациентов (выписанных рецептах и отпущенных ЛП, МИ, СПП) в региональные сегменты Специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан (ФР14ВЗН, ФРВИЧ, ФРБТ, ФРОЗ); - подготовка требуемых отчетных форм об обеспечении ЛП, МИ, СПП граждан льготных категорий для предоставления ОУЗ; - организация информационного взаимодействия с ЕГИСЗ в части использования единой НСИ.
7.1.	Роль: Сотрудник МО, ответственный за льготное лекарственное обеспечение	- предоставление в систему ведения НСИ данных для формирования справочника врачей, имеющих право на выписывание ЛП, МИ, СПП для граждан льготных категорий; - заполнение/корректировка информации о потребности МО в ЛП, МИ, СПП для обеспечения ЛП, МИ, СПП пациентов МО, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение; - согласование информации о потребности в ЛП, МИ, СПП в МО в соответствии с принятым Порядком; - отправка информации о потребности МО в ЛП, МИ, СПП в ОУЗ; - контроль отпуска ЛП, МИ, СПП в АО по отсроченным рецептам, выписанным в МО; - информирование об остатках препаратов в АО; - контроль обеспечения пациентов ЛП, МИ, СПП по отсроченным рецептам; - формирование отчетов.
7.2.	Роль: Врач	- получение сведений о наличии ЛП, МИ, СПП для льготного отпуска в аптечной организации; - идентификация пациента в РР ЛЛО; - в случае отсутствия сведений о пациенте в РР ЛЛО и при наличии установленного диагноза, дающего право на льготное лекарственное обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации - формирование информации о потребности в ЛП, МИ, СПП в электронном виде на включение в РР ЛЛО; - получение сведений об отпуске в аптечной организации ЛП, МИ, СПП по выписанным рецептам; - формирование отчетных форм.
7.3.	Роль: Председатель ВК/Заведующий отделением	- просмотр назначений пациенту ЛП, МИ, СПП; - просмотр рецептов, выписанных пациенту, имеющему право на ЛЛО, за указанный период; - просмотр справочной информации, в том числе Перечней ЛП, МИ, СПП, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации и Правительства субъекта Российской Федерации для обеспечения граждан льготных категорий; - подписание рецепта, выданного пациенту МО из числа льготных категорий усиленной квалифицированной электронной подписью; - согласование дополнительной внеплановой информации о потребности МО в ЛП, МИ, СПП для обеспечения пациентов МО.
8.	Территориальные органы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения	- разработка форм отчетов для предоставления в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения по запросу.