Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Исполнительного комитета муниципального образования город Набережные Челны Республики Татарстан от 24 сентября 2021 г. N 6267 "Об утверждении положения об организации и осуществлении автодозвона на территории муниципального образования город Набережные Челны"
- Приложение. Положение об организации и осуществлении автодозвона на территории муниципального образования город Набережные Челны
- Приложение N 1. Акт обследования
Приложение N 1. Акт обследования
Приложение N 1
к положению об организации
и осуществлении автодозвона
на территории муниципального
образования г. Набережные Челны
(Форма)
___________________________________________________________
(наименование учреждения)
____________ 20__ г. г. Набережные Челны
_____ ч. ____ мин.
Акт обследования
N ____________
Мной, _________________________________________________________________,
(полное наименование должности, Ф.И.О.)
проведено обследование __________________________________ в присутствии*
(объект)
_______________________________________________________________________,
(Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
по результатам которого установлено, что _______________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________.
(указывается подробное описание события, места, пункт и статья, которые
нарушены)
В ходе обследования производились: визуальное обследование,
фотосъемка.
К акту прилагается фототаблица на ___ л. в ___ экз.
Иные участники обследования со статьей 51 Конституции Российской
Федерации, статьями 17.9, 25.6 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях ознакомлены:
1. ____________________________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
2. ____________________________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо, проводившее обследование:
____________________________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
* Только при наличии лиц(-а), которым(-ому) могут быть известны
обстоятельства, подлежащие установлению в соответствии со статьей 25.6
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
_____________________________________________________
(наименование учреждения)
Фототаблица
к акту обследования от ___________ 20___ г. N _________
Место: __________________________________________________________.
/------------------------------------------------------------------\
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| Фотография |
| (в цвете) |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
\------------------------------------------------------------------/
_______________________/_________
(Ф.И.О.) (подпись)