Приложение N 7. Акт о завершенном переустройстве и (или) перепланировке помещения в многоквартирном доме

Приложение N 7

                                 Утверждаю

                                 ________________________________________

                                            (Должностное лицо)

                                 ________________ (_____________________)

                                 (личная подпись)  (расшифровка подписи)

                                            М.П.   "___"_______ 20__ г.

                                   Акт

           о завершенном переустройстве и (или) перепланировке

                     помещения в многоквартирном доме

 ___________ "___"______ 20__ г.

 Адрес объекта: ________________________________ ______ _________ _______

 (ул./пер. и т.д.) (N дома) (N кор.) (N кв.)

 Помещение _________________________________ ______ ____________ ________

 (указать: жилое/нежилое) (N подъезда) (этаж)

 Комиссия в составе представителей:

 - ___________ (председатель) - _________________________________________

 - заявителя (заказчика) - ______________________________________________

 - исполнителя (производителя работ) - __________________________________

 - организации, управляющей  многоквартирным  домом  (при  необходимости)

 установила: ____________________________________________________________

 1. Предъявлены к комиссии следующие работы:

 ________________________________________________________________________

           (с указанием помещений, элементов, инженерных систем)

 2. Работы выполнены:

 ________________________________________________________________________

              (наименование и реквизиты производителя работ)

 3. Проектная (исполнительная) документация разработана:

 ________________________________________________________________________

           (состав документации, наименование и реквизиты автора)

 утверждена _________________________________________ "___"______ 20__ г.

                  (статус утверждающего лица)

 4. Работы произведены в сроки:

 начало работ "___"______ 20__ г.; окончание "___"_______ 20__ г.

 5. На основании осмотра  в  натуре  предъявленных  к  приемке  помещений

 (элементов,   инженерных   систем)   и    ознакомления    с    проектной

 (исполнительной) документацией установлено:

 5.1. ___________________________________________________________________

              (соответствует проекту/не соответствует - указать)

 5.2. ___________________________________________________________________

        (замечания надзорных органов - (указать: устранены/не устранены)

 Решение комиссии:

 1. Считать предъявленные комиссии работы:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 выполненными в соответствии/не в соответствии с требованиями нормативных

 документов, действующих для многоквартирных домов.

 2. Считать настоящий Акт основанием для внесения изменений  в  поэтажные

 планы и экспликации органов технической инвентаризации.

 Приложения к Акту:

 1. Исполнительные чертежи:

 ________________________________________________________________________

 (проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями)

 ________________________________________________________________________

 2. ______________________ ______________________________________________

 (указать)

 ________________________________________________________________________

 Председатель комиссии  ________________ (______________________________)

                        (личная подпись)       (расшифровка подписи)

 Члены комиссии

 _______________________ (_______________________)

 _______________________ (_______________________)