Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата

Приложение А3

Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата

Оказание медицинской помощи пациентам с холодовой травмой регламентировано нормативными правовыми актами:

1. Методические указания по специфической профилактике столбняка: приложение N 12 к Приказу N 174 от 17.05.1999 Министерства здравоохранения Российской Федерации "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка" [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://russia.bestpravo.ru/fed1999/data06/tex20376.htm.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложение N 2 к Приказу"

2. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1278н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при ожогах, гипотермии".

3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 июня 2013 г. N 388н г. Москва "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг".

5. Об утверждении клинических протоколов инфузионной терапии при гиповолемии: приказ Минздрава Забайкальского края от 31.12.2010 г. N 258 [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.zoar75.ru/index.php?option=com.

6. "Об утверждении перечня технических средств реабилитации, протезов и протезно-ортопедических изделий, в отношении которых уполномоченным органом проводится медико-техническая экспертиза для определения соответствия приобретенного инвалидом (ветераном) за собственный счет технического средства реабилитации, протеза и протезно-ортопедического изделия предоставляемым уполномоченным органом техническим средствам реабилитации, протезам и протезно-ортопедическим изделиям, а также подлежащих замене по истечении установленного срока пользования, если необходимость замены подтверждена заключением медико-технической экспертизы" (с изменениями на 29 апреля 2020 года) Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 23 июля 2019 года N 521н.

Группы лекарственных препаратов для медицинского применения у пациентов с общим переохлаждением и/или отморожениями

Пациентам с общим переохлаждением и/или отморожениями проводится комплексное общее и местное лечение, включающее лекарственные средства из различных групп в соответствии с международной анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификацией лекарственных средств.

Код АТХ Лекарственные препараты

A Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ

- A03BA Алкалоиды белладонны, третичные амины

- A03BA01 Атропин

B Препараты, влияющие на Кровь и систему кроветворения

- B01 Антитромботические средства

- B01AB Группа гепарина

B01AC И Антиагреганты, кроме гепарина

- B01AC06 Ацетилсалициловая кислота**

- B05 Кровезаменители и перфузионные растворы

- B05A Кровь и препараты крови

- B05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови

- B05AX Другие препараты крови

- B05AX01 Эритроциты

- B05AX02 Тромбоциты

- B05AX03 Плазма крови

- B05B Растворы для в/в введения

- B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

- B05C Ирригационные растворы

- B05CB Солевые растворы

C Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

- C01C Кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов

- C01CA Адренергические и дофаминергические средства

- C04A Периферические вазодилататоры

- C04AC Никотиновая кислота и ее производные

D Дерматологические препараты

- D08A Антисептики и дезинфицирующие средства

- D06C Антибиотики в комбинации с противомикробными препаратами

J Противомикробные препараты системного действия

- J01 Антибактериальные препараты системного действия

- J02 Противогрибковые препараты системного действия

- J06AA Иммунные сыворотки

- J06AA02 Антитоксин столбнячный**

- J06BB Специфические иммуноглобулины

- J06BB02 Иммуноглобулин человека противостолбнячный**

N Препараты для лечения заболеваний нервной системы

N01A Препараты для общей анестезии

- N01AH Опиоидные анальгетики

N02 Анальгетики

- N02A Опиоиды

- N02B Другие анальгетики и антипиретики

M Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы

- M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

S Препараты для лечения заболеваний органов чувств

- S01BC Нестероидные противовоспалительные препараты

Комментарий. Все необходимые лекарственные препараты для медицинского применения у пациентов с общим переохлаждением и/или отморожениями используются для профилактики и лечения определенных состояний или синдромов в соответствии с их показаниями к применению и противопоказаниями, способами применения и дозами, содержащимися в инструкции по применению лекарственного препарата.

В то же время большинство из применяемых лекарственных препаратов у пациентов с общим переохлаждением и/или отморожениями не имеют показаний, согласно инструкции, "лечение холодовой травмы, гипотермии и/или отморожения".

В случае их применения, связанном с коморбидностью перечисленных состояний и синдромов, указанных в "показаниях" в инструкции по применению лекарственного препарата, есть разработанные клинические рекомендации по данным нозологиям.

У пациентов с общим переохлаждением и/или отморожениями БАДы не используются.