Приложение N 3. Отчет об использовании средств бюджета города Владимира, выделенных на предоставление дополнительных социальных выплат при рождении (усыновлении) одного ребенка

Приложение N 3
к Порядку

                             Отчет

          об использовании средств бюджета города Владимира,

     выделенных на предоставление дополнительных социальных выплат

             при рождении (усыновлении) одного ребенка,

                  по состоянию на ________________

N п/п	Данные о членах молодой семьи				Средняя стоимость жилья			Размер предоставленной дополнительной социальной выплаты	Дата перечисления средств дополнительной социальной выплаты на счет семьи
	Члены семьи (Ф.И.О., родственные отношения)	Паспорт гражданина или свидетельство о рождении		Число, месяц, год рождения	Стоимость 1 кв. м, руб.	Размер общей площади жилого помещения на семью, кв. м	Всего, руб.
		Серия, номер	Кем, когда выдан
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Начальник управления по физической

культуре, спорту и молодежной политике

администрации города Владимира         _____________ ____________________

   М.П.                                   подпись    расшифровка подписи

Начальник отдела бухгалтерского

учета и отчетности администрации

города Владимира                       _____________ ____________________

   М.П.                                   подпись    расшифровка подписи