Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации г. Лангепаса Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 16 сентября 2021 г. N 1641 "Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении муниципального контроля в сфере благоустройства" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 3. Акт проведения мероприятий по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами
Приложение N 3. Акт проведения мероприятий по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами
Приложение N 3
к постановлению администрации
города Лангепаса
от 16 сентября 2021 г. N 1641
|
Акт
| ||||
|
о проведении |
|
|||
|
(наименование мероприятия по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами) | ||||
|
г. Лангепас |
"__"___________20__г. |
|||
|
Начато: _____ ч. ____мин. Окончено: _____ ч. ____мин.
| ||||
|
______________________________________________________________________ (наименование должности должностного лица, органа муниципального контроля) ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица)
| ||||
|
в соответствии со ст.ст. 74, 75 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", на основании задания от "_____" _________________20____ г., N_________________, выданного ______________________________________________________________________ (наименование должности должностного лица, органа муниципального контроля, выдавшего задание) с участием _____________________________________________________________ (сведения об участниках мероприятия: Ф.И.О. (при наличии), должность и иные необходимые данные) ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ осуществил мероприятие по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами, а именно:______________________________________________________ ______________________________________________________________________ (наименование мероприятия по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами) в рамках осуществления муниципального контроля в сфере благоустройства
В ходе проведения мероприятия установлено следующее: ______________________________________________________________________ (описание хода проведения мероприятия, применения средств технических измерений, а также фиксации данных, полученных в результате проведения мероприятия) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сведения о применении средств технических измерений и фиксации: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сведения о заявлениях и дополнениях, поступивших от участников мероприятия: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Участники мероприятия с актом ознакомлены путем ______________________________________________________________________ (указать способ ознакомления) | ||||
Подписи участников:
__________________________(___________ _______)
__________________________(___________ _______)
__________________________(___________ _______)
Подпись должностного лица, осуществившего мероприятие
________________ __________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
должностного лица)