Приложение N 1. Типовое положение о Школе здоровья

Утвержден
приказом
Минздравсоцразвития
Чувашии
от 30.01.2015 N 92
(приложение N 1)

Типовое положение о Школе здоровья

I. Общие положения

1.1. Основная цель Школы здоровья - оптимизация, совершенствование доступности и улучшение качества оказания медицинской профилактической помощи населению.

1.2. Школа здоровья (далее - Школа) создается на базе амбулаторно-поликлинического отделения (медицинской организации), в том числе кабинета (отделения) медицинской профилактики, центра здоровья, дневного стационара или специализированного (терапевтического, кардиологического, эндокринологического, пульмонологического и др.) отделения стационара медицинской организации, санатория-профилактория, санатория.

1.3. Школа организуется приказом главного врача медицинской организации, санатория-профилактория, санатория для каждого вида Школ в рамках штатного расписания. В приказе утверждается руководитель Школы, порядок и формы направления пациентов на обучение в Школе, график проведения Школы на год.

1.4. Руководство Школой проводит специалист со средним медицинским и/или с высшим профессиональным образованием, осуществляющей медицинскую деятельность.

1.5. Работа Школы осуществляется в соответствии с настоящим Положением.

1.6. Занятия в Школе имеют право проводить медицинские работники, в т.ч. врач, фельдшер, акушерка, инструктор по гигиеническому воспитанию, медицинская сестра.

1.7. В Школу для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями направляются пациенты с неосложненным течением артериальной гипертонии, бронхиальной астмой и т.д. и в отсутствие декомпенсации заболевания.

1.8. Рекомендуемая численность пациентов в группе - 10-12 человек.

1.9. Пациенты направляются на занятия в Школе лечащим врачом, врачом центра здоровья и/или специалистами любого профиля.

1.10. Организационные модели Школы здоровья могут включать две схемы: 1 - обучение пациентов на всех занятиях курса проводит один специалист; 2 - обучение пациентов проводится различными специалистами в зависимости от их наличия и квалификации. В соответствии с тематикой Школы здоровья и конкретного занятия могут принимать участие врач общей практики (семейный врач), врач-кардиолог, врач-диетолог, врач или инструктор по лечебной физкультуре, врач-гастроэнтеролог, врач-пульмонолог, врач-эндокринолог, врач-акушер-гинеколог, врач-психотерапевт или психолог и другие специалисты.

1.11. Анализ деятельности и контроль качества обучения пациентов в Школе осуществляется руководителем Школы.

1.12. Отчет о работе Школы ежегодно предоставляется в период сдачи годового отчета в форме N 30 "Сведения о медицинской организации" в таблице Деятельность отделения (кабинета) медицинской профилактики (4809).

II. Задачи Школы здоровья

2. Основными задачами Школы для пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями (далее - ХНИЗ) являются:

2.1. Повышение информированности пациентов о ХНИЗ и его факторов риска;

2.2. Повышение ответственности пациентов за сохранение своего здоровья;

2.3. Формирование рационального и активного отношения пациента к заболеванию, мотивации к оздоровлению, приверженности к лечению и выполнению рекомендаций врача;

2.4. Формирование у пациентов умений и навыков по самоконтролю за состоянием здоровья, оказанию первой доврачебной помощи в случаях обострений и кризов;

2.5. Формирование у пациентов навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на их здоровье поведенческих факторов риска (питание, двигательная активность, управление стрессом, отказ от вредных привычек);

2.6. Предупреждение рецидивов и прогрессирования заболеваний;

2.7. Обучение оказанию самопомощи в экстренных случаях и убеждению в необходимости точного соблюдения всех назначений и рекомендаций врача;

2.8. Формирование у пациентов практических навыков по анализу причин факторов, влияющих на здоровье и обучение пациентов составлению плана индивидуального оздоровления.

III. Основная деятельность Школы здоровья

3.1. Обучение пациентов по типовым программам, включающим в себя вопросы вторичной профилактики, физической, психологической и социальной реабилитации, предупреждения прогрессирования заболеваний и осложнений.

3.2. Контроль уровня полученных знаний, умений и навыков у обученных в Школе.

3.3. Оценка организации и качества обучения в Школе.

IV. Табель оснащения Школы здоровья

4.1. Обязательное оборудование Школы:

- помещение для занятий;

- столы и стулья;

- доска, мелки, бумага, фломастеры, ручки, карандаши;

- информационные материалы для пациентов (дневники, памятки, буклеты, плакаты и пр.).

4.2. Дополнительное (по необходимости) оборудование Школы:

- проектор (мультимедиа), компьютер, экран;

- принтер, ксерокс, программное обеспечение для создания и обновления базы данных на прошедших обучение пациентов;

- аудио- и видеоаппаратура и аудио- и видеоматериалы;

- зал лечебной физкультуры.

4.3. Обязательное оснащение в зависимости от профиля Школы:

Школа для пациентов с артериальной гипертонией - тонометры - не менее 5 (желательно автоматические), фонендоскопы; напольные весы, ростомер, сантиметр для измерения окружности талии; образцы препаратов для лечения гипертонического криза и приступа стенокардии.

Школа для пациентов с бронхиальной астмой - пикфлоуметры, мундштуки (загубники) картонные одноразовые; различные формы доставки лекарственных препаратов - дозированные аэрозольные ингаляторы, порошковые ингаляторы, спейсер, небулайзер.

Школа для пациентов с сахарным диабетом - визуальные тест-полоски для определения сахара в крови и/или глюкометр с тест-полосками, скарификаторы (ланцеты) автоматические одноразовые стерильные, салфетки спиртовые для инъекций одноразовые, ватные шарики; тонометры, фонендоскопы (при наличии механических или полуавтоматических тонометров); напольные весы, ростомер, сантиметр для измерения окружности талии; продукты (или упаковки от продуктов), содержащие легкоусвояемые углеводы.

Школа профилактики и отказа от табакокурения - газоанализатор окиси углерода в выдыхаемом воздухе с определением карбоксигемоглобина или смокелайзер, загубники картонные одноразовые.

V. Информирование школ здоровья

5.1. Обязательный информационный минимум должен содержать;

а) ознакомление больного с сущностью имеющегося заболевания (коротко, в рамках доступности пониманию больного);

б) обоснование и расшифровку личностного фактора, необходимости участия самого больного в борьбе с болезнью;

в) разъяснение важности и необходимости пунктуального выполнения всех назначений, рекомендаций, касающиеся принципов экстренной взаимопомощи;

г) гигиенические советы, рекомендации, касающиеся:

- режима труда и отдыха;

- физической активности;

- правильного питания и основ диетотерапии;

- необходимости отказа от вредных привычек и методы борьбы с ними;

- устранение перегрузок и стрессовых ситуаций.

VI. Построение занятий

6.1. Каждое новое занятие должно начинаться с приветствия и повторения предыдущего материала (7-10 мин). Новый материал должен излагаться доступным языком, сопровождаться демонстрацией плакатов, слайдов, раздачей памяток.

6.2. Важно постоянно поддерживать контакт с аудиторией. Для этого обучение необходимо вести в форме бесед с активным участием пациентов. На задаваемые вопросы отвечать однозначно, сразу показывая или записывая конкретные советы или приемы. Для этого целесообразно иметь наготове методическую литературу и наглядные пособия.

VII. Обязанности руководителя Школы здоровья

7.1. Обеспечение регулярной деятельности Школы.

7.2. Контроль уровня знаний, приобретенных пациентами в Школе.

7.3. Оценка организации и качества обучения в Школе.

7.4. Координация деятельности со специалистами других подразделений.

7.5. Ежеквартальное и ежегодное представление отчета о работе Школы отдел медицинской профилактики БУ "Республиканский центр профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины" Минздравсоцразвития Чувашии.

7.6. Контроль качества занятий проводится по результатам анкетирования до начала и после каждого занятия.