Приложение N 3. Заключение по результатам проведенной проверки жалоб, заявлений или других сообщений в отношении несовершеннолетнего обучающегося

Приложение N 3
к Положению
об учете отдельных категорий
несовершеннолетних

в образовательных организациях

     _______________________________________________________________

              (наименование образовательной организации)

                                              УТВЕРЖДАЮ

                                 ________________________________________

                                 (должность руководителя образовательной

                                             организации)

                                 ___________ ____________________________

                                  (подпись)         (Фамилия И.О.)

                            ЗАКЛЮЧЕНИЕ

     по результатам проведенной проверки жалоб, заявлений или других

         сообщений в отношении несовершеннолетнего обучающегося

    По  результатам  проверки,  проведенной "___" ____________ 20___ года

сотрудниками образовательной организации: _______________________________

_________________________________________________________________________

    (Фамилии, имена и отчества, наименования должностей сотрудников)

по поступившему сообщению (жалобе, заявлению) от ________________________

                                       (Фамилия, имя, отчество заявителя)

_________________________________________________________________________

             (сведения о должности и месте работы заявителя)

о выявлении  несовершеннолетнего  обучающегося,  находящегося в социально

опасном положении, по причине (нужное подчеркнуть):

а) безнадзорности или беспризорности;

б) пребывания в обстановке, представляющей  опасность для  его  жизни или

здоровья;

в) совершения правонарушений;

г) совершения антиобщественных действий, а именно:

д) систематического  употребления  наркотических  средств, психотропных и

(или) одурманивающих веществ;

е) систематического    употребления    алкогольной   и   спиртосодержащей

продукции;

ж) занятий проституцией;

з) занятий бродяжничеством или попрошайничеством;

и) иных действий, нарушающих права  и  законные  интересы  других  лиц, а

именно о совершении несовершеннолетним _________________________________,

                             (Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)

___________________________, обучающимся ________________________________

(число, месяц, год рождения)               (наименование класса, группы)

_________________________________________________________________________

  (указываются сведения о совершенных действиях: дата, место совершения,

                       события, причины, условия)

выявлены  факты,  подтверждающие сведения, указанные в сообщении, а также

следующие причины и  условия,  способствующие  безнадзорности, совершению

правонарушений и антиобщественных действий несовершеннолетним:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются сведения о выявленных причинах и условиях совершенных

                     несовершеннолетним действий)

    По   итогам   проверки   сотрудниками   образовательной   организации

рекомендовано принятие следующих  мер  по  профилактике  безнадзорности и

правонарушений несовершеннолетних:

_________________________________________________________________________

   (указываются основные общие и индивидуальные меры по профилактике

         безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних)

в том  числе  мер  по  постановке  на  учет в образовательной организации

несовершеннолетнего

_________________________________________________________________________

              (Фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего)

в   целях   организации   проведения  в  отношении  него   индивидуальной

профилактической работы:  принятия  мер  по его  социально-педагогической

реабилитации, предупреждению совершения правонарушений и антиобщественных

действий.

Основание учета:

_________________________________________________________________________

         (указывается в соответствии с разделом II Положения)

    Наличие обстоятельств,  являющихся  основанием  для организации учета

несовершеннолетнего, подтверждается следующим:

_________________________________________________________________________

 (указываются документы, собранные в ходе проверки, содержащие данные об

 обстоятельствах, указанных как основание для учета, описываются деяния

 (действия/бездействия) несовершеннолетнего и иные факты, подтверждающие

        обстоятельства, указанные как основания для учета*)

"___" __________ 20__ г.

______________________________  _____________  __________________________

    (должность сотрудника,        (подпись)          И.О. Фамилия)

    проводившего проверку)

______________________________  _____________  __________________________

    (должность сотрудника,        (подпись)          И.О. Фамилия)

    проводившего проверку)

______________________________  _____________  __________________________

    (должность сотрудника,        (подпись)          И.О. Фамилия)

    проводившего проверку)

_____________________________

     *  В  ходе проверки сообщения (жалобы, заявления) используются такие

формы    получения  сведений,  как  беседа  с  ребенком,  его  родителями

(законными  представителями),  иными членами семьи, опрос одноклассников,

классного  руководителя,  иных  лиц,  располагающих  данными  о поведении

несовершеннолетнего,    изучение    результатов    диагностик,   опросов,

тестирования, учебных и творческих работ ребенка и иные.