Приложение 1

Приложение 1
к Изменениям, вносимым в некоторые
приказы Министерства экономического
развития Республики Коми, Министерства
промышленности, природных ресурсов,
энергетики и транспорта Республики
Коми, Министерства инвестиций,
промышленности и транспорта
Республики Коми

"Приложение N 5
к приказу Министерства экономического
развития Республики Коми
от 14 марта 2012 г. N 105

Форма

Сведения
о ходе реализации проекта(1)

Наименование инвестиционного проекта _________________

Наименование организации ____________________

(далее - Заявитель).

1. Сведения о Заявителе

Юридический адрес
Почтовый адрес
Руководитель (должность, фамилия, имя, отчество (полностью)
Телефон
E-mail
Контактное лицо (должность, фамилия, имя, отчество (полностью), контактный номер телефона)
Уставный капитал, млн. рублей (на дату подачи сведений о ходе реализации проекта):
в том числе оплаченный, млн. рублей
Доля в уставном капитале:
государственной собственности, %
муниципальной собственности, %
Объем уплаченных платежей в бюджетную систему Российской Федерации за год, предшествующий году подачи сведений о ходе реализации проекта, тыс. рублей:
в том числе:
в республиканский бюджет Республики Коми
в местный бюджет
Среднесписочная численность работников (при наличии филиалов или обособленных структурных подразделений указать по каждому подразделению) на 1 января года подачи сведений о ходе реализации проекта, человек

2. Сведения об основных показателях текущей финансово-хозяйственной деятельности за отчетный период(2)

Выручка от реализации продукции, товаров, работ, услуг (без НДС), тыс. рублей
в % к предыдущему периоду
Чистая прибыль (убыток) отчетного периода, тыс. рублей
в % к предыдущему периоду
Среднегодовая стоимость основных фондов, тыс. рублей
в % к предыдущему периоду
Расходы будущих периодов, тыс. рублей
Дебиторская задолженность, платежи по которой ожидаются в течение 12 месяцев, тыс. рублей
Коэффициент текущей ликвидности
Коэффициент критической оценки (быстрой ликвидности)
Коэффициент абсолютной ликвидности
Коэффициент автономии
Коэффициент покрытия инвестиций
Коэффициент обеспеченности внеоборотных активов собственным капиталом
Рентабельность продаж
Рентабельность активов
Рентабельность собственного капитала

3. Сведения о ходе реализации проекта

3.1. Сведения об объемах и источниках финансирования инвестиционного проекта нарастающим итогом с начала реализации проекта на отчетную дату:

в тыс. рублей

Общий объем инвестиций, всего
в том числе:
собственные средства организации
привлеченные средства организации, всего
из них:
заемные средства
средства государственной поддержки, всего
в том числе:
за счет федерального бюджета
за счет республиканского бюджета Республики Коми
за счет местного бюджета
средства негосударственных российских инвесторов в форме
средства негосударственных зарубежных инвесторов в форме

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

3.1. Структура инвестиционных затрат проекта (факт):

N п/п	Наименование инвестиционных затрат	Сумма (тыс. рублей)			Итого нарастающим итогом с начала реализации проекта (тыс. рублей)
		... год	... год	n-й год
1	2	3	4	5	6

3.2. Объем освоенных инвестиций на отчетную дату ________________

3.3. Степень готовности проекта (в %) __________________

3.4. Основные виды проведенных работ с начала реализации проекта на отчетную дату (с указанием периодов и этапов реализации проекта, причин отклонений от календарного плана) ______________________

3.5. Выпуск основных видов продукции, объем оказанных услуг (работ) за отчетный период (по видам):

Вид продукции (оказанных услуг)	Объем произведенной продукции (оказанных услуг)
	в натур, ед. изм.	в млн. рублей
1	2	3

3.6. Сведения об исполнении Заявителем обязательств по кредитному договору

Назначение платежа (оплата основного долга, уплаты процентов и т.д.)	Период оплаты	Дата платежа		Сумма платежа		Примечание
		план	факт	план	факт
1	2	3	4	5	6	7

4. Эффективность инвестиционного проекта

4.1. Бюджетная эффективность инвестиционного проекта:

в тыс. рублей

N п/п	Показатели оценки бюджетной эффективности инвестиционного проекта	Период реализации инвестиционного проекта с участием средств республиканского бюджета Республики Коми			Итого нарастающим итогом с начала
		... год	... год	п-й год
1	2	3	4	5	6
1.	Доходы консолидированного бюджета Республики Коми от реализации инвестиционного проекта, всего
	в том числе:
1.1.	Налоговые поступления, всего
	в том числе: (расписать по видам налогов)
1.2.	Неналоговые поступления в Консолидированный бюджет Республики Коми, всего
	в том числе: (расписать по видам поступлений)
2.	Средства республиканского бюджета Республики Коми, направляемые на реализацию инвестиционного проекта (в т.ч. в форме гарантий)
3.	Коэффициент дисконтирования
4.	Дисконтированный приток средств консолидированного бюджета Республики Коми (стр. 1 х стр. 3)
5.	Дисконтированный приток средств консолидированного бюджета Республики Коми с нарастающим итогом
6.	Дисконтированный объем средств республиканского бюджета Республики Коми, направляемый на реализацию инвестиционного проекта (стр. 2 х стр. 3)
7.	Дисконтированный объем средств республиканского бюджета Республики Коми, направляемый на реализацию инвестиционного проекта с нарастающим итогом
8.	Коэффициент бюджетной эффективности (стр. 5 / стр. 7)

4.2. Социальная эффективность инвестиционного проекта за отчетный период (нужное отметить "V"):

N п/п	Показатели социальной эффективности
1.	В рамках реализации инвестиционного проекта улучшились жилищно-бытовые и культурно-бытовые условия населения республики и повысилась надежность снабжения населения отдельными видами продукции, товаров, работ, услуг за счет строительства модернизации, реконструкции, технического перевооружения:
1.1.	Объектов образования, здравоохранения, физической культуры и спорта, туризма, жилищного строительства, культуры и искусства
1.2.	Объектов инженерной инфраструктуры (производство и распределение электроэнергии, газа и воды, коммунальных услуг)
1.3.	Объектов бытового обслуживания и торговли
2.	Повысилась транспортная доступность населенных пунктов, находящихся в отдаленных и труднодоступных местностях Республики Коми, посредством строительства (реконструкции) объектов транспортной инфраструктуры
3.	В рамках реализации проекта сохранены рабочие места, находящиеся под угрозой сокращения
4.	В рамках реализации проекта созданы новые рабочие места
5.	Реализация инвестиционного проекта способствовала повышению продовольственной безопасности Республики Коми
6.	Реализация инвестиционного проекта способствовала повышению экологической безопасности Республики Коми
7.	Реализация инвестиционного проекта способствовала повышению энергоэффективности и энергосбережению
8.	Осуществлялась реализация программ подготовки, переподготовки и (или) повышения квалификации работников
9.	Обеспечена занятость инвалидов

Пояснения по показателям социальной эффективности инвестиционного проекта за отчетный период: _______________________________________________________

5. Дополнительные сведения

Заявитель гарантирует достоверность представленных в составе заявки сведений и подтверждает, что (нужное отметить "V"):

у Заявителя отсутствует задолженность по налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации и государственные внебюджетные фонды
у Заявителя отсутствуют нарушения сроков возврата основного долга и уплаты процентов, взимаемых за пользование кредитами
Заявитель соблюдает условия ведения раздельного учета затрат, связанных с реализацией инвестиционного проекта
у Заявителя отсутствует просроченная задолженность по заработной плате работников
у Заявителя отсутствует просроченная задолженность по ранее предоставленным на возвратной и возмездной основе средствам из республиканского бюджета Республики Коми
Заявитель не находится в стадии ликвидации, реорганизации или банкротства
у Заявителя отсутствуют факты направления средств полученной субсидии на приобретение иностранной валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий, а также связанных с достижением целей предоставления этих средств иных операций, определенных нормативными правовыми актами, регулирующими предоставление субсидии

Руководитель организации ____________ /Ф.И.О./

Дата           М.П.

------------------------------

Примечание:

1. При заполнении сведений о ходе реализации проекта необходимо указывать полную и достоверную информацию по инвестиционному проекту и субъекту инвестиционной деятельности по всем представленным пунктам разделов (с указанием пояснений в случае изменения показателей по сравнению с заявленными показателями на конкурсный отбор).

2. Расчет финансовых показателей хозяйственной деятельности субъекта инвестиционной деятельности осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Республики Коми от 31 декабря 2010 г. N 522 "О мерах по реализации Закона Республики Коми "Об инвестиционной деятельности на территории Республики Коми" и о признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Коми".