Приложение N 1. Заявление о предоставлении Субсидии

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления министерством цифрового
развития, информационных технологий и связи
Ростовской области государственной услуги
"Предоставление субсидий организациям и
индивидуальным предпринимателям на
возмещение части затрат, понесенных при
реализации программ бизнес-акселерации в
сфере информационных технологий"

                                             Министру цифрового развития,

                                             информационных технологий и

                                                        связи

                                                Ростовской области

                                                ____________________

                                                        Ф.И.О.

                                Заявление

                        о предоставлении Субсидии

_________________________________________________________________________

     (наименование Претендента на получение субсидии, ИНН, КПП, адрес)

в   соответствии  с   Порядком  предоставления  субсидий   организациям и

индивидуальным предпринимателям на возмещение  части  затрат,  понесенных

при  реализации  программ  бизнес-акселерации  в   сфере   информационных

технологий, утвержденным постановлением Правительства Ростовской  области

от 20.07.2016 N 507 "О порядке  предоставления  субсидий   организациям и

индивидуальным предпринимателям на возмещение  части  затрат,  понесенных

при  реализации  программ  бизнес-акселерации  в   сфере   информационных

технологий" (далее - Порядок), просит  предоставить  субсидию  в  размере

__________________________________________________________________ рублей

                        (сумма прописью)

в   целях   возмещение  части затрат, понесенных при реализации  программ

бизнес-акселерации в сфере информационных технологий.

Банковские реквизиты
ОГРН
ИНН/КПП
Расчетный счет
Наименование и адрес банка
БИК
Корреспондентский счет

     Настоящим подтверждаю, что по состоянию на первое  число   месяца, в

котором подается заявка у ______________________________________________:

                              (наименование организатора-акселератора)

     отсутствует неисполненная обязанность  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     отсутствует  просроченная  задолженность  по  возврату  в  областной

бюджет   субсидий,   бюджетных    инвестиций    и       иной просроченной

(неурегулированной)  задолженности  по  денежным   обязательствам   перед

Ростовской областью;

     отсутствует просроченная задолженность по заработной плате;

     имеется  государственная  регистрация  или  постановка  на    учет в

налоговом органе на территории Ростовской области;

     ____________________________________________________________________

                        (наименование организатора-акселератора)

     не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства;

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия

иностранных  юридических  лиц,  местом   регистрации   которых   является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов  Российской  Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих льготный  налоговый  режим  налогообложения  и   (или) не

предусматривающих раскрытия и предоставления  информации  при  проведении

финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц,  в

совокупности превышает 50 процентов;

     не получает средства из областного бюджета, из которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской  области,  на  основании  иных  нормативных     правовых актов

Правительства Ростовской области на цели, указанные в пункте 1.3  раздела

1 Порядка;

     дает      согласие      на                 публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

участнике  конкурса,  о  подаваемом   участником   конкурса   предложении

(заявке),  иной   информации   об   участнике   конкурса,     связанной с

соответствующим отбором,  а  также  согласие  на  обработку  персональных

данных (для физического лица);

     Опись документов, предусмотренных пунктом 2.4 Порядка, прилагается.

     Приложение: на ___ л. в ед. экз.

 Организация-акселератор

  (уполномоченное лицо)   ______________ _______________ ______________

                             (подпись)    (расшифровка     (должность)

                                            подписи)

        "__ " ____________ 20__ г.

     М.П. (при наличии)