Приложение N 6. Мероприятия по уменьшению выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух в периоды неблагоприятных метеорологических условий

Приложение N 6
к Административному регламенту предоставления государственной услуги
"Согласование мероприятий по уменьшению выбросов загрязняющих веществ
в атмосферный воздух в периоды неблагоприятных метеорологических условий"

                                                                  Образец

                                                               Приложение

                                              Утверждаю:

                                _________________________________________

                                       (Должность руководителя и

                                        наименование Заявителя)

                                ______________ __________________________

                                  (подпись)        (Ф.И.О. руководителя)

                                    "_____" ______________ 20___ г.

                               Мероприятия

   по уменьшению выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух в

            периоды неблагоприятных метеорологических условий

     1. Наименование юридического лица / индивидуального предпринимателя,

осуществляющего    хозяйственную    и     (или)         иную деятельность

_________________________________________________________________________

     2. Наименование  объекта,  оказывающего  негативное   воздействие на

окружающую среду ________________________________________________________

     3. Местонахождение объекта, оказывающего негативное  воздействие  на

окружающую среду ________________________________________________________

     4. Код и категория объекта, оказывающего негативное  воздействие  на

окружающую среду ________________________________________________________

N п/п

Структурное подразделение (цех)

Номер