Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Андреапольского муниципального округа Тверской области от 3 августа 2021 г. N 245 "О создании комиссии по обследованию поврежденных (утраченных) жилых помещений и имущества граждан, пострадавших вследствие чрезвычайной ситуации на территории Андреапольского муниципального округа"
- Приложение 2. Положение о комиссии по обследованию поврежденных (утраченных) жилых помещений и имущества граждан, пострадавших вследствие чрезвычайной ситуации на территории Андреапольского муниципального округа
- Приложение 1. Акт обследования жилого помещения, поврежденного (утраченного) вследствие чрезвычайной ситуации, вызванной ураганным ветром 2 августа 2021 года на территории Андреапольского муниципального округа
Приложение 1. Акт обследования жилого помещения, поврежденного (утраченного) вследствие чрезвычайной ситуации, вызванной ураганным ветром 2 августа 2021 года на территории Андреапольского муниципального округа
Приложение 1
к Положению о комиссии по обследованию
поврежденных (утраченных) жилых помещений
и имущества граждан, пострадавших вследствие
чрезвычайной ситуации на территории
Андреапольского муниципального округа
Акт
обследования жилого помещения, поврежденного (утраченного)
вследствие чрезвычайной ситуации, вызванной
ураганным ветром 2 августа 2021 года
на территории Андреапольского муниципального округа
_____ августа 2021 года
Адрес жилого помещения: г. Андреаполь, _____________________________
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. собственника жилого помещения ____________________________________
_________________________________________________________________________
Члены семьи собственника:
1._______________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
3._______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
Жилое помещение (квартира, дом), площадью _____________ кв. м, имеет
следующие повреждения (полностью утрачено):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Комиссия в составе:
Председатель комиссии:
_____________________________ ___________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии:
_____________________________ ___________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
_____________________________ ___________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
_____________________________ ___________ ____________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
С заключением комиссии согласен собственник (в случае отсутствия,
член его семьи) жилого помещения
________________________________________________ _________ ______
(фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата)