Приложение 1. Обращение о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

Приложение 1
к Положению о
порядке подачи обращения
гражданина, замещавшего в администрации
города Ливны должность муниципальной
службы, включенную в Перечень должностей,
установленный муниципальным правовым
актом администрации города Ливны, о даче
согласия на замещение на условиях трудового
договора должности в организации и (или)
выполнение в данной организации работ
(оказание данной организации услуг) в течение
месяца стоимостью более ста тысяч рублей
на условиях гражданско-правового договора
(гражданско-правовых договоров), если отдельные
функции муниципального (административного)
управления данной организацией входили в
его должностные обязанности, до истечения двух
лет после увольнения с муниципальной службы

                                    В комиссию по соблюдению требований к

                              служебному поведению муниципальных служащих

                                     и урегулированию конфликта интересов

                                             в администрации города Ливны

                              от ________________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество

                              ___________________________________________

                                       (при наличии), гражданина,

                              ___________________________________________

                                адрес места жительства, номер телефона)

                              Обращение

           о даче согласия на замещение на условиях трудового

          договора должности в организации и (или) выполнение

              в данной организации работ (оказание данной

             организации услуг) в течение месяца стоимостью

        более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового 

                 договора (гражданско-правовых договоров)

     Я, ________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещавший(ая) в период с _____________________ по ______________________

_________________________________________________________________________

        (наименование должности(ей) муниципальной службы)

_________________________________________________________________________

в соответствии со статьей 14 Федерального  закона  от 02 марта 2007  года

N 25-ФЗ "О муниципальной  службе в Российской  Федерации" прошу  Вас дать

согласие на замещение должности на условиях  трудового  договора  и (или)

на выполнение работ  (оказание услуг)  на  условиях  гражданско-правового

договора (гражданско-правовых договоров) в ______________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование, местонахождение организации, характер ее деятельности)

_________________________________________________________________________

(предполагаемый срок действия договора, сумма оплаты за выполнение работ

         (оказание услуг) по гражданско-правовому договору

                  (гражданско-правовым договорам)

     В мои должностные (служебные) обязанности входили следующие функции:

     1) ________________________________________________________________;

    (описание должностных обязанностей, исполняемых гражданином во время

            замещения им должности(ей) муниципальной службы)

     2) ________________________________________________________________;

               (муниципального (административного) управления

                          в отношении организации)

     3) ________________________________________________________________.

     В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа

будет включать):

     1) ________________________________________________________________;

       (краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемых

                  работ (услуг) в случае заключения трудового

                      или гражданско-правового договора)

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  урегулированию   конфликта   интересов   при   рассмотрении

настоящего обращения (нужное подчеркнуть).

     "____" ___________ 20__ года _______________________

                                         (подпись)

                               РАСПИСКА

     Обращение __________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

от "____" ___________ 20 __ года о даче согласия на замещение на условиях

трудового договора  должности в  организации и (или)  выполнение в данной

организации работ (оказание  данной  организации услуг) в  течение месяца

стоимостью  более  ста  тысяч  рублей  на  условиях  гражданско-правового

договора (гражданско-правовых договоров) зарегистрировано в журнале учета

обращений

     "____" ___________ 20__ года N ____________.

     "____" ___________ 20__ года

     ________________________ _________________ _______________________

     (наименование должности      (подпись)      Фамилия, имя, отчество

  ответственного должностного лица)