Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации г. Лангепаса Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 27 сентября 2021 г. N 1711 "Об утверждении форм документов, используемых при осуществлении муниципального жилищного контроля"
- Приложение N 3. Акт проведения мероприятий по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами
Приложение N 3. Акт проведения мероприятий по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами
Приложение N 3
к постановлению администрации
города Лангепаса
от 27 сентября 2021 г. N 1711
|
Акт |
|
о проведении |
|
|
(наименование мероприятия по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами) |
|
г. Лангепас |
"__" ___________20__г. |
|
|
|
Начато: _____ ч. ____мин. Окончено: _____ ч. ____мин.
|
|
|
______________________________________________________________________ (наименование должности должностного лица, органа муниципального контроля) ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица) в соответствии со ст.ст. 74, 75 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", на основании задания от "____" ____________20____ г., N_________________, выданного___________________________________________ _______________________________________________________________________ (наименование должности должностного лица, органа муниципального контроля, выдавшего задание) с участием ____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ (сведения об участниках мероприятия: Ф.И.О. (при наличии), должность и иные необходимые данные) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________
осуществил мероприятие по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами, а именно: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (наименование мероприятия по контролю без взаимодействия с контролируемыми лицами) в рамках осуществления муниципального жилищного контроля.
В ходе проведения мероприятия установлено следующее: ______________________________________________________________________ (описание хода проведения мероприятия, применения средств технических измерений, а также фиксации данных, полученных в результате проведения мероприятия) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Сведения о применении средств технических измерений и фиксации: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сведения о заявлениях и дополнениях, поступивших от участников мероприятия: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Участники мероприятия с актом ознакомлены путем ______________________________________________________________________ (указать способ ознакомления)
|
Подписи участников:
__________________________(___________ _______)
__________________________(___________ _______)
__________________________(___________ _______)
Подпись должностного лица, осуществившего мероприятие
________________ _____________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
должностного лица)