Приложение N 2. Журнал учета замечаний и предложений общественности

Приложение N 2
к Положению
об организации и проведении
общественных обсуждений
воздействия намечаемой
хозяйственной и иной
деятельности, подлежащей
экологической экспертизе,
на окружающую среду на
территории муниципального
образования город Ноябрьск

                            ФОРМА ЖУРНАЛА

                                Журнал

            учета замечаний и предложений общественности

     Организатор общественных обсуждений: Заказчик (исполнитель):

     Наименование объекта общественных обсуждений:

     Форма проведения общественных обсуждений:

     Период ознакомления с материалами общественных обсуждений:

     Места  размещения  объекта  общественных  обсуждений и журнала учета

замечаний и предложений общественности:

     Таблица замечаний и предложений

N п/п

Автор

Содержание замечания и предложения

Обоснованный ответ заказчика (исполнителя) о принятии (учете) или мотивированном отклонении с указанием номеров разделов объекта общественного обсуждения

Согласие на обработку персональных данных (подпись, в случае проведения обсуждений в дистанционном формате подписи отсутствуют)

Дата, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, ответственного за ведение журнала

для физических лиц

для юридических лиц

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Адрес

Контактный телефон

Адрес электронной почты (при наличии)

Наименование

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Должность представителя организации

Адрес (место нахождения) организации

Телефон (факс, при наличии) организации

Адрес электронной почты (при наличии)