Приложение N 1. Заявка на участие в отборе

Приложение N 1
к Положению
о порядке предоставления субсидий
из средств областного бюджета
на оказание в 2021 году
государственной поддержки
сельскохозяйственным
товаропроизводителям на закупку
кормов для содержания маточного
поголовья крупного рогатого скота

                                                 Заместителю Губернатора,

                                                   Директору Департамента

                                              агропромышленного комплекса

                                                        Тюменской области

                        ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ

     Прошу  рассмотреть документы для участия в отборе для предоставления

субсидии  в  соответствии  с Положением о порядке предоставления субсидий

из  средств  областного  бюджета  на оказание в 2021 году государственной

поддержки  сельскохозяйственным  товаропроизводителям  на  закупку кормов

для  содержания маточного поголовья крупного рогатого скота, утвержденным

постановлением  Правительства  Тюменской области от "__" ________202___ N

________.

Полное наименование заявителя: __________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail заявителя: ______________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Адрес места нахождения:__________________________________________________

Реквизиты заявителя: ИНН/КПП ____________________________________________

Р/с _____________________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

К/с _____________________________________________________________________

БИК

_________________________________________________________________________

Заявленная сумма субсидии: __________________ (_________________________)

_________________________________________________________рублей.<*>

                      (сумма прописью)

     Субсидию  прошу  предоставить  на  финансовое обеспечение/возмещение

части затрат (указать нужное)

     1. Настоящим подтверждаю:

     а)    достоверность    информации,    указанной   в  предоставленных

документах,    в  том  числе  информации  о  месте  нахождения  и  адресе

юридического лица;

     б) ________________________________________________________________:

                             (наименование заявителя)

     -    не    находится    в  процессе  реорганизации  (за  исключением

реорганизации  в  форме  присоединения  к Получателю другого юридического

лица),  ликвидации,  а  также  в  отношении  него  не  введена  процедура

банкротства,  деятельность  не  приостановлена в порядке, предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     -    не    прекратил    деятельность    в  качестве  индивидуального

предпринимателя <**>;

     -  не  имеет  просроченной  задолженности  по  возврату  в областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с иными нормативными правовыми актами, а также просроченной

(неурегулированной)    задолженности  по  денежным  обязательствам  перед

Тюменской областью;

     -  не  имеет  задолженности  по  налогам, сборам, страховым взносам,

пеням,    штрафам,    процентам,   подлежащим  уплате  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     -  не  является  иностранным  юридическим  лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых  операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в

совокупности превышает 50 процентов;

     -  не является получателем средств областного бюджета в соответствии

с  иными  нормативными  правовыми  актами  Тюменской области на указанные

цели;

     - является членом ревизионного союза ________________________ <***>.

                                            (наименование союза)

     2.  Даю  согласие  на  осуществление  Департаментом  АПК  и органами

государственного  финансового  контроля  проверок  соблюдения Получателем

условий, целей и порядка предоставления субсидий.

     3.  Обязуюсь  включить  в договоры (соглашения), заключаемые в целях

исполнения  обязательств  по  договору  о предоставлении субсидии в целях

финансового  обеспечения  затрат,  условия  о  согласии  лиц,  являющихся

поставщиками    (подрядчиками,    исполнителями)    по   таким  договорам

(соглашениям),  (за исключением государственных (муниципальных) унитарных

предприятий,    хозяйственных    товариществ    и    обществ  с  участием

публично-правовых  образований  в  их  уставных (складочных) капиталах, а

также  коммерческих  организаций с участием таких товариществ и обществ в

их  уставных  (складочных) капиталах), на осуществление Департаментом АПК

и  органами государственного финансового контроля проверок соблюдения ими

условий, целей и порядка предоставления субсидий.<****>

     4.  ___________  (даю/ не даю) согласие на предоставление субсидии в

сумме остатка лимитов бюджетных обязательств.

Руководитель:             _______________ _________________________

М.П. (при наличии печати)    (подпись)             (Ф.И.О.)

Дата: _________________________

Регистрационный номер, дата и время заявки: N ____________ от _________

время:_________________________________

       (заполняется Департаментом АПК)

     --------------------------------

     <*> Заполняется в соответствии со справкой-расчет.

     <**>  Пункт  включается  в  заявку в случае, если заявитель является

индивидуальным предпринимателем.

     <***>     Заполняют    сельскохозяйственные    производственные    и

потребительские кооперативы.

     <****>  Пункт  включается  в  заявку  при  обращении за субсидией на

финансовое обеспечение затрат.