Приложение. Заявка для участия в заседании Совета депутатов муниципального образования - Ахматовское сельское поселение,постоянной комиссии, иного коллегиального органа Совета депутатов муниципального образования - Ахматовское сельское поселение

Приложение
к Положению
о порядке присутствия граждан (физических лиц),
в том числе представителей организаций
(юридических лиц), общественных объединений,
государственных органов и органов
местного самоуправления, на заседаниях
Совета депутатов
муниципального образования -
Ахматовское сельское поселение

                                            Председателю Совета депутатов

                                             муниципального образования -

                                           Ахматовское сельское поселение

                                           ______________________________

                                                      (ФИО)

                                   ЗАЯВКА

  для участия в заседании Совета депутатов муниципального образования -

         Ахматовское сельское поселение,постоянной комиссии,

            иного коллегиального органа Совета депутатов

      муниципального образования - Ахматовское сельское поселение

Я, _____________________________________________________________________,

                   (Фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

паспорт серия _______ номер ___________________ выдан ___________________

____________________________________________ "____" ________ ______ года,

              (кем и когда выдан)

прошу включить меня в число участников заседания ________________________

________________________________________________________________________,

(наименование Совета депутатов сельского поселения, постоянной комиссии,

   иного коллегиального органа Совета депутатов сельского поселения)

которое состоится "____" _____________ года в "_____" часов "______" мин,

для присутствия при обсуждении вопроса о ________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

О себе сообщаю следующие контактные данные:

телефон и (или) адрес электронной почты ________________________________,

адрес проживания ________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Уведомляю,    что  в  ходе  участия  в  заседании  Совета  депутатов

муниципального  образования  - Ахматовское сельское поселение,(постоянной

комиссии,    иного   коллегиального  органа  Совета  депутатов  сельского

поселения) намереваюсь (не намереваюсь)

(нужное подчеркнуть)

     осуществлять  фото-, аудио- и видеозапись, использовать персональный

компьютер,  средства  телефонной  и  сотовой  связи,  радиосвязи, а также

средства звукозаписи и обработки информации.

Являюсь представителем _________________________________________________,

     (наименование    организации    (юридического  лица),  общественного

объединения,  государственного органа или органа местного самоуправления,

представителем  которого  является  гражданин  или  в  котором имеет иной

статус)                где                занимаю               должность

(являюсь) ______________________________________________________________.

Дата __________ Заявитель _______________________________________________