Приложение N 2. Отчет по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от 1 июня 2021 года N 736-Д

Форма

                               Отчет

       по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью

Наименование МО _________________________________________________________

Руководитель межрайонного центра ________________________________________

ФИО, тел.

Наименование медицинской организации	Количество пациентов с ХСН, введенных в ГИС РМИАС РБ с кодами 150.0, 1501, 150.9	Количество пациентов с ХСН, впервые внесенные в регистр в отчетном периоде	Количество пациентов с ХСН, умерших в отчетном периоде	Количество пациентов, госпитализированных в отчетном периоде		Количество пациентов с ХСН, проконсультированных амбулаторно в отчетном периоде			ФИО, телефон лица, ответственного за предоставление отчета
				всего	из них повторно в течение года	1-кратно	2-кратно	3 и более

Руководитель МО    ______________________________

(подпись, ФИО)

М.П. (при наличии)

                Список используемых сокращений:

ХСН - хроническая сердечная недостаточность;

ФИО - фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

МО - медицинская организация.