Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешения на установку
и эксплуатацию рекламной конструкции,
аннулирование ранее выданных разрешений
В ____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
______________________________________________
муниципального образования)
Заявление
об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию рекламной
конструкции
N ____ от "___"_________ 20__ г.
Сведения о заявителе:
Ф.И.О., дата рождения, данные документа, удостоверяющего личность: _____
_______________________________________________________________________;
(для физического лица, в том числе зарегистрированного в качестве
индивидуального предпринимателя)
полное наименование юридического лица: _________________________________
_______________________________________________________________________;
(для юридического лица)
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________;
контактная информация: (тел.): ________________________________________.
Данные представителя заявителя (Ф.И.О., реквизиты документа,
подтверждающего полномочия представителя заявителя, орган, выдавший
документ, подтверждающий полномочия законного представителя заявителя)
________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________;
(указывается, в случае если от имени заявителя за предоставлением
муниципальной услуги обращается представитель)
контактная информация: (тел.): ___________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.