Приложение N 1. Форма заявления о выдаче администрацией города разрешения на передачу в безвозмездное пользование, в аренду муниципального имущества, закрепленного за муниципальными учреждениями города Магнитогорска на праве оперативного управления

Приложение N 1
к Положению о порядке выдачи
администрацией города разрешения
на передачу в безвозмездное пользование,
в аренду муниципального имущества,
закрепленного за муниципальными
учреждениями города Магнитогорска
на праве оперативного управления

                                Форма

    заявления о выдаче администрацией города разрешения на передачу

    в безвозмездное пользование, в аренду муниципального имущества,

   закрепленного за муниципальными учреждениями города Магнитогорска

                   на праве оперативного управления

              Председателю КУИиЗО _____________________________________

              от ______________________________________________________

              ФИО физического лица - заявителя, наименование

              юридического лица - заявителя

              _________________________________________________________

              ФИО представителя, должность ____________________________

                                            (в случае если заявление

              подается представителем заявителя

              _________________________________________________________

                  либо лицом, действующим в интересах юридического

                   лица в соответствии с законом и учредительными

                           документами без доверенности)

              документ, удостоверяющий личность _______________________

              (серия, номер, __________________________________________

                                дата выдачи, орган, выдавший документ)

              документ, подтверждающий полномочия представителя _______

              _________________________________________________________

                          (в случае если заявление подается

                              представителем заявителя)

              ИНН _____________________________________________________

              ОГРН (ОГРИП) ____________________________________________

                               (заполняется юридическим лицом или

                                 индивидуальным предпринимателем)

              Почтовый адрес: _________________________________________

                                     (для почтовых отправлений)

              Контактный телефон ______________________________________

                              Заявление

     Прошу выдать разрешение на заключение договора ___________________

_______________________________________________________________________

      (указать вид договора - безвозмездного пользования, аренды)

муниципального имущества ______________________________________________

                 (указать основные технические характеристик имущества)

по результатам проведения аукциона / без проведения  аукциона   (нужное

подчеркнуть) на срок_________________, для использования ______________

______________________________________________________________________,

                     (указать цель использования)

закрепленного   на   праве   оперативного   управления   на   основании

постановления администрации города от ____________________ N __________

_____________________.

Право оперативного управления зарегистрировано в регистрирующем  органе

_________________________________________