Приложение N 1. Паспорт инвестиционного проекта

Приложение N 1
к Порядку проведения проверки
инвестиционных проектов на предмет
эффективности использования средств
городского бюджета, направляемых
на капитальные вложения

                                                              СОГЛАСОВАНО

                                          Заместитель главы Администрации

                                    города по строительству и архитектуре

                                    _______________________________Ф.И.О.

                                    от_______________________________года

                                    М.П. (при наличии)

                           ФОРМА ПАСПОРТА

                               ПАСПОРТ

                      ИНВЕСТИЦИОННОГО ПРОЕКТА

     1. Наименование инвестиционного проекта_____________________________

     2. Место реализации инвестиционного проекта_________________________

     3. Цель инвестиционного проекта_____________________________________

     4. Срок реализации инвестиционного проекта__________________________

     5.  Форма  реализации  инвестиционного проекта (новое строительство,

реконструкция)___________________________________________________________

     6. Существующая мощность (вместимость)______________________________

     7.  Дефицит  мощности,  обоснование  планируемой мощности (подробное

описание)________________________________________________________________

     8.    Наличие  проектной  документации  по  инвестиционному  проекту

(ссылка на подтверждающий документ)______________________________________

     9.  Наличие  положительного  заключения  государственной  экспертизы

проектной  документации  и  результатов  инженерных  изысканий (ссылка на

документ, копия заключения прилагается)__________________________________

     10.    Сметная   стоимость  объекта  капитального  строительства  по

заключению  государственной  экспертизы  в  ценах  года его получения или

предполагаемая  (предельная) стоимость объекта капитального строительства

в  ценах  года  представления  паспорта  инвестиционного  проекта (нужное

подчеркнуть),  с указанием года ее определения, млн руб. (включая НДС/без

НДС  -  нужное подчеркнуть), а также рассчитанная в ценах соответствующих

лет____________, в том числе затраты на подготовку проектной документации

(указываются    в   ценах  года  представления  паспорта  инвестиционного

проекта, а также рассчитанная в ценах соответствующих лет), млн руб._____

     11.  Информация о технических условиях подключения (технологического

присоединения)    объектов    капитального    строительства    к    сетям

инженерно-технического    обеспечения   определенных  с  учетом  программ

комплексного   развития  систем  коммунальной  инфраструктуры  поселения,

городского округа

     12. Технологическая структура капитальных вложений:

	Стоимость, включая НДС, в текущих ценах/в ценах соответствующих лет (млн руб.)
1	2
Стоимость инвестиционного проекта
В том числе
Строительно-монтажные работы, из них дорогостоящие материалы, художественные изделия для отделки интерьеров и фасада
Приобретение машин и оборудования, из них дорогостоящие и (или) импортные машины и оборудование
Прочие затраты

     13. Источники  и  объемы  финансирования   инвестиционного  проекта,

млн руб.

Годы реализации инвестиционного проекта	Стоимость инвестиционного проекта (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)	Источники финансирования инвестиционного проекта
		средства федерального бюджета (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)	средства окружного бюджета (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)	средства городского бюджета (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)	другие внебюджетные источники финансирования (в текущих ценах/в ценах соответствующих лет)
1	2	3	4	5	6

     14.  Количественные  показатели  (показатель) результатов реализации

инвестиционного  проекта  согласно  Общероссийскому классификатору единиц

измерения,    утвержденному  постановлением  Госстандарта  России  от  26

декабря 1994 года N 366,_________________________________________________

     15.    Отношение   стоимости  инвестиционного  проекта  к  значениям

количественных    показателей    результатов  реализации  инвестиционного

проекта,  млн руб./на  единицу  результата,  в  текущих  ценах  (в  ценах

соответствующих лет)_____________________________________________________

     16. Форма собственности_____________________________________________

Руководитель заявителя_____________________________________________Ф.И.О.

                                        (подпись)

Дата

М.П. (при наличии)