Приложение N 3. Заключение о проверке инвестиционных проектов на предмет эффективности использования средств городского бюджета, направляемых на капитальные вложения

Приложение N 3
к Порядку проведения проверки
инвестиционных проектов на предмет
эффективности использования средств
городского бюджета, направляемых
на капитальные вложения

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                                 Глава города Губкинского

                                      _____________________________Ф.И.О.

                                      от_____________________________года

                                      М.П. (при наличии)

                           ФОРМА ЗАКЛЮЧЕНИЯ

                              ЗАКЛЮЧЕНИЕ

     о проверке инвестиционных проектов на предмет эффективности

       использования средств городского бюджета, направляемых

                       на капитальные вложения

     I.    Сведения    об   инвестиционном  проекте,  представленном  для

проведения   проверки  на  предмет  эффективности  использования  средств

городского    бюджета,  направляемых  на  капитальные  вложения  согласно

паспорту инвестиционного проекта:

Наименование инвестиционного проекта_____________________________________

Место реализации инвестиционного проекта_________________________________

Заявитель________________________________________________________________

Реквизиты комплекта документов, представленных заявителем:

регистрационный номер_________________________________; дата_____________

Срок реализации инвестиционного проекта__________________________________

Значения     количественных     показателей    (показателя)    реализации

инвестиционного   проекта   с   указанием  единиц  измерения  показателей

(показателя)_____________________________________________________________

Сметная   стоимость   объекта  капитального  строительства  по заключению

государственной  экспертизы в ценах года его получения или предполагаемая

(предельная)  стоимость  объекта  капитального строительства в ценах года

предоставления  паспорта  инвестиционного проекта (нужное подчеркнуть), с

указанием   года  ее  определения  (тыс. руб./млн руб.;  включая  НДС/без

НДС - нужное подчеркнуть), а также рассчитанная в  ценах  соответствующих

лет_____________________(тыс. руб./млн руб.; включая НДС/без НДС - нужное

подчеркнуть), в том числе затраты на  подготовку  проектной  документации

(тыс. руб./млн руб.; включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть).

     II. Оценка эффективности использования средств  городского  бюджета,

направляемых на капитальные вложения, по инвестиционному проекту:

на основе качественных критериев_________________________________________

на основе количественных критериев_______________________________________

на основе интегральной оценки____________________________________________

     III.  Заключение  о  результатах проверки инвестиционного проекта на

предмет    эффективности    использования   средств  городского  бюджета,

направляемых на капитальные вложения: положительное/отрицательное.

                                         нужное подчеркнуть

     По результатам проверки инвестиционный проект_______________________

соответствует   (не   соответствует)   установленным   критериям   оценки

эффективности  использования  средств  городского  бюджета,  направляемых

на капитальные вложения.

Заместитель главы

Администрации города по экономике__________________________________Ф.И.О.

                                                (подпись)

Начальник управления экономики_____________________________________Ф.И.О.

                                                (подпись)

Дата

М.П. (при наличии)

Исполнители: Ф.И.О.