Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 июня 2021 г. N 837/472
"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 26.02.2021 г. N 280/172"
Приказом Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 января 2022 г. N 126/36 настоящий документ признан утратившим силу с 1 января 2022 г.
С целью установления единых требований и правил информационного взаимодействия, применяемых участниками обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области, приказываем:
1. Утвердить прилагаемые изменения в Правила информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 26.02.2021 г. N 280/172 (далее именуется - Правила).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций (далее именуется - МО) и руководителям страховых медицинских организаций (далее именуется - СМО) обеспечить информационное взаимодействие при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области в соответствии с изменениями, внесенными в Правила.
3. Начальнику управления информационных технологий территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области Бородачеву П.К. довести до сведения руководителей МО и СМО о внесении изменений в Правила, утвержденные настоящим приказом. Данную информацию направить электронной почтой.
4. Начальнику отдела информационных технологий Министерства здравоохранения Челябинской области Легостаеву Г.В. разместить настоящий приказ на сайте по адресу: http://zdrav74.ru.
5. Контроль исполнения настоящего приказа оставляем за нами.
6. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2021 г.
Министр здравоохранения |
Ю.А. Семенов |
Директор территориального фонда |
А.Г. Ткачева |
Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области и территориального
фонда обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 30 июня 2021 г. N 837/472
Изменения
в Правила информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области
1. В Приложении 1:
В таблице 6 "Файл с дополнительными сведениями об оказанной медицинской помощи" после описания поля PROG_VER добавить описание поля DEL_PREV следующего содержания:
Код элемента |
Имя элемента |
Наименование элемента |
Идентификатор элемента в справочнике Q018R |
|
DEL_PREV |
Признак корректирующей записи |
EXT_LIST/SL/DEL_PREV |
2. В Приложении 4:
2.1. Пункт 4.2) Примечания изложить в новой редакции:
"случай оказания медицинской помощи по профилям "Сосудистой хирургии" (коронарография) и "Кардиологические" (коронарография) (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX содержится элемент {OVER_BASE=3}), по профилю "Кардиохирургические" по методу лечения коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни сердца с проведением коронарошунтографии (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX содержится элемент {OVER_BASE=5}) должен состоять только из одной профильной койки, в случае наличия реанимационных койко-дней, их количество передается в поле BED_REAN файла с дополнительными сведениями об оказанной медицинской помощи. При этом в движении пациента (госпитализации) допускается наличие коек, не относящихся к указанным случаям оказания медицинской помощи.".
2.2. Абзац 10 пункта 1.3.4.4 (описание поля FOR_POM) изложить в новой редакции:
"Оказание медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилю "Инфекционные (ВИЧ)" (для кода тарифа в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {OVER_BASE=1}), по профилю "Медицинская реабилитация" (для кода тарифа в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {OVER_BASE=2}) осуществляется в круглосуточном стационаре в плановой форме (FOR_POM=3).".
2.3. Абзац 2 пункта 1.3.4.19.19 (описание поля DS1) изложить в новой редакции:
"При оказании медицинской помощи в стационарных условиях (USL_OK=1) сверх базовой программы ОМС по профилям "Сосудистой хирургии" (коронарография) и "Кардиологические" (коронарография) (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {OVER_BASE=3}) код диагноза должен соответствовать справочнику SPECMKB.DBF.".
2.4. Пункт 1.3.4.19.33.14.5.2 (описание поля CODE_SH) изложить в новой редакции:
"В поле CODE_SH указывается код схемы лекарственной терапии (классификатор V024). Заполняется в соответствии со справочником KSG_CRI.DBF (поле CODE для: TYP=2, 13, 15, если USL_TIP=2; TYP=2, 5, если USL_TIP=4) для указанных условий оказания медицинской помощи (поля USL_OK в файле персонифицированного учета и справочнике KSG_CRI.DBF: 1-круглосуточный или 2-дневной стационар). При наличии схемы CODE_SH в классификаторе N021 хотя бы один из указанных лекарственных препаратов REGNUM должен быть из перечня допустимых по классификатору N021.".
2.5. Абзац 1 подпункта 3 пункта 1.3.4.19.39 (описание поля ED_COL) изложить в новой редакции:
"При оказании стоматологической медицинской помощи (PLACE=7) указывается количество УЕТ.".
2.6. В пункте 1.3.4.19.42.12 (описание поля CODE_USL):
2.6.1. Абзац 12 подпункта 1 изложить в новой редакции:
"- при оказании медицинской помощи сверх базовой программы ОМС по профилям "Сосудистой хирургии" (коронарография) и "Кардиологические" (коронарография) (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствуют элементы {OVER_BASE=3} и {KAG=1}) обязательно указывается код номенклатуры услуги "коронарография" (в справочнике USLUGI.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {KAG=1}).".
2.6.2. Абзац 3 подпункта 2 изложить в новой редакции:
"в случае проведения хирургического лечения (USL_TYP=1), лучевой (USL_TYP=3) или химиолучевой терапии (USL_TYP=4), диагностических мероприятий (USL_TYP=6) при установленном основном диагнозе злокачественного новообразования (первый символ кода основного диагноза - "С" или код основного диагноза входит в диапазон D00-D09 или D45-D47) для:".
2.7. В пункте 1.3.4.19.42.15 (описание поля SUMV_USL):
2.7.1. Абзац 11 подпункта 1 изложить в новой редакции:
"- стоматология по УЕТ (PLACE=7): SUMV_USL = TARIF * ED_COL.".
2.7.2. Абзац 12 подпункта 1 изложить в новой редакции:
"- стоматология по зубопротезированию (OVER_BASE=8): SUMV_USL = TARIF * ED_COL.".
3. В Приложении 5:
Подпункты 11 и 19 таблицы 5.4 "Осмотры/исследования, предусмотренные в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации" изложить в новой редакции:
N п/п |
Наименование тарифа (специальности) |
Код |
Является обязательным |
Допустимо указание невозможности проведения по медицинским показаниям |
Возможность учитывать проведенные ранее и/или вне рамок диспансеризации |
11 |
Осмотр врачом акушером-гинекологом при проведении проф. мед. осмотра) |
2913 |
+ |
- |
+ |
Осмотр акушеркой при проведении проф. мед. осмотра |
2933 |
+ |
- |
+ |
|
19 |
Осмотр врачом акушером-гинекологом при проведении диспансеризации |
2911 |
+ |
- |
+ |
Осмотр акушеркой при проведении диспансеризации |
2932 |
+ |
- |
+ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 июня 2021 г. N 837/472 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 26.02.2021 г. N 280/172"
Вступает в силу с 30 июня 2021 г. и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 июня 2021 г.
Текст приказа опубликован не был
Приказом Минздрава Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27 января 2022 г. N 126/36 настоящий документ признан утратившим силу с 1 января 2022 г.