Приложение А3.4. Примеры расчетов питания для пациентов при инициации диетотерапии

Приложение А3.4

Примеры расчетов питания для пациентов при инициации диетотерапии

1. Пример расчета питания для ребенка 1 месяца*.

Масса тела 4 кг. Получает грудное молоко (или детскую молочную смесь) + смесь аминокислот без метионина, треонина, валина и изолейцина.

1. Общее количество белка в сутки - 2,5 г/кг массы тела, всего в сутки 10 г белка

2. Допустимое минимальное количество метионина - 30 мг/кг массы тела, всего 120 мг в сутки. Примерное количество метионина в 1 г белка грудного молока около 25-30 мг (берем 30 мг), количество белка за счет грудного молока/молочной смеси - 4 г.

3. Количество грудного молока/молочной смеси (100 мл содержит 1.2 г белка) примерно 330 мл в сутки

4. Белок специализированной смеси - 6 г

5. Количество специализированной смеси Нутриген 14** в 100 г сухой смеси 14 г белкового эквивалента) - 42,9 г (можно округлить до 49 г)

6. Количество грудного молока/молочной смеси и суточное количество специализированной смеси делим на 7 приемов (при необходмости на 8). При 7-ми разовом кормлении за одно кормление ребенок должен получить 46 (можно округлить до 50 мл) грудного молока/молочной смеси + 7 г специализированной смеси + 50 мл воды (на 4,5 специализированной смеси - 30 мл воды).

Объем суточного кормления 700 мл (по 100 мл 7 раз)

- * Расчет является ориентировочным, после назначения лечебного питания требуется контроль ТМС, важно следить, чтобы содержание патогенетически значимых аминокислот находилось в референсных пределах.

- ** если используется смесь АНамикс ММА/ПА, учитывать, что 100 г сухой смеси содержит 13,1 г белка, соответственно количество смеси в сутки будет равняться 54,5-55 г.

2. Пример расчета питания ребенку 3-х лет, масса тела 15 кг.

Расчет проводится в соответствии с приведенными выше принципами, однако, можно использовать более упрощенный вариант для вычисления количества общего белка: не менее 50% суточного потребления белка - за счет специализированной смеси, остальные 50% - за счет натуральных и специальных низкобелковых продуктов.