Приложение N 4. Форма заявления (рекомендуемая) о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Информационное обеспечение физических
и юридических лиц на основе документов
Архивного фонда Российской Федерации
и других архивных документов,
предоставление архивных справок,
архивных выписок и копий
архивных документов"

                     Форма заявления (рекомендуемая)

         о выявленных опечатках и (или) ошибках в документах,

       выданных в результате предоставления муниципальной услуги

                                    _____________________________________

                                    от___________________________________

                                           (наименование организации,

                                                юридический адрес,

                                    _____________________________________

                                         реквизиты (ИНН, ОГРН) - для

                                           юридических лиц, Ф.И.О.,

                                    _____________________________________

                                       данные документа, удостоверяющего

                                                личность, место

                                    _____________________________________

                                       жительства - для физических лиц,

                                             телефон, факс, адрес)

                                    _____________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу Вас исправить допущенную опечатку (ошибку) в _________________

_________________________________________________________________________

 (указать форму документа, его наименование, реквизиты и принявший орган)

________________________________________________________________________.

                       (указать опечатку (ошибку)

     Результат   рассмотрения   заявления   прошу  предоставить  в  форме

(в нужном окне поставить "V"):

	электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, направленного с момента реализации технической возможности в личный кабинет на Едином портале
	документа на бумажном носителе направленного Уполномоченным органом в МФЦ

"__" ___________20_____г.      __________________________________________

       (дата)                           (подпись с расшифровкой)