Приложение N 4. Заявление об исправлении ошибок и опечаток в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Передача принадлежащего гражданам
на праве собственности жилого помещения
в муниципальную собственность
Новокузнецкого городского округа
(деприватизация жилого помещения)"

В управление по учету и приватизации жилых

помещений администрации города Новокузнецка

от _______________________________________________

_________________________________________________

.(Ф.И.О. (последнее при наличии) заявителя, представителя заявителя)

_________________________________________________

_________________________________________________

.(адрес проживания заявителя, представителя заявителя)

Паспорт или документ его заменяющий ______________

_________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

_________________________________________________

.(контактный телефон, адрес электронной почты, почтовый адрес)

Заявление
об исправлении ошибок и опечаток в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Прошу исправить ошибку (опечатку) в _______________________________________,

.(реквизиты документа, заявленного к исправлению)

ошибочно указанную информацию ____________________________________________

заменить на ______________________________________________________________

Основание для исправления ошибки (опечатки):

_________________________________________________________________________

.(ссылка на документ)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. _____________________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________________

____________________	_____________________________
.(подпись)	.(расшифровка подписи)