Приложение N 2. Акт обследования зеленых насаждений

Приложение N 2

Акт N _____________ от "___"__________ 20__ г.
обследования зеленых насаждений

по ул. _____________________________

(при необходимости указывается полное название объекта,

земельный участок с кадастровым номером)

Кадастровый номер:

Адрес:

Члены комиссии:

(должность, Ф.И.О.)

____________________________________________________

Присутствующий представитель: (Ф.И.О., должность, организация)

1. _________________________________________________

2. _________________________________________________

3. _________________________________________________

Основание для проверки:

____________________________________________________

В ходе обследования установлено, что в зону

____________________________________________________

на земельном участке с кадастровым номером _____________ по ул. ___________________________ __________________ с учетом разрешения на строительство (разрешения на реконструкцию, ордера на производство работ) попадают следующие зеленые насаждения:

группа зеленых насаждений:

- название группы __________________________________,

- описание группы __________________________________,

- видовой состав зеленых насаждений ________________.

Итого:

Заключение комиссии

Аварийные деревья подлежат вырубке в кратчайшие сроки.

_____________________________    ________________________________________

            (Ф.И.О.)                 (подпись председателя комиссии)

При необходимости:

1. __________________________    ________________________________________

            (Ф.И.О.)                 (подпись председателя комиссии)