Приложение N 4. Справка о приеме заявления

Приложение N 4
к Порядку подачи, отзыва, приема и
учета заявлений о несогласии на выезд
из Российской Федерации
несовершеннолетнего гражданина
Российской Федерации, утвержденному
приказом МВД России от 31.08.2021
N 651

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ

                       Бланк

         подразделения по вопросам миграции

         территориального органа МВД России

        на региональном (районном) уровне /

        дипломатического представительства

           или консульского учреждения

               Российской Федерации

              Справка N _________________________________

                        (регистрационный номер заявления)

     Выдана _____________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

в том, что ______________________________________________________________

                               (дата приема заявления)

от  него  (нее) принято  заявление  о  несогласии на выезд  из Российской

Федерации несовершеннолетнего гражданина Российской Федерации / заявление

об  отзыве  заявления  о  несогласии  на  выезд  из  Российской Федерации

несовершеннолетнего    гражданина    Российской    Федерации    (ненужное

зачеркнуть).

  __________________________         _________      ___________________

  (должность уполномоченного         (подпись)      (инициалы, фамилия)

     должностного лица)