Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 5 октября 2021 г. N П-21-85

"Приложение N 4
к приказу
Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия
Омской области
от 6 сентября 2021 года N П-21-80

                                 РЕЕСТР

             документов, подтверждающих факт реализации после

            16 февраля 2021 года зерновых культур собственного

                       производства в текущем году

         ________________________________________________________

         (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

         (при наличии) индивидуального предпринимателя - участник

              отбора; ИНН, наименование муниципального района,

                 в котором зарегистрирован участник отбора)

Наименование зерновых куль тур	Реализация после 16 февраля 2021 года зерновых культур в текущем финансовом году
	Дата и номер товарной накладной и (или) универсального передаточного документа	Объем реализаций зерновых культур в текущем финансовом году, тонн
1	2	3
Пшеница
1.
2.
...
Итого	X
Рожь
1.
2.
...
Итого	X
Кукуруза
1.
2.
...
Итого	X
Ячмень кормовой
1.
2.
...
Итого	X	-
Всего	X

     Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем реестре.

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо*         ______________ _________________________

                             М.П.   (подпись)      (фамилия, инициалы)

     *  В  случае  подписания  данного  реестра  лицом в силу полномочия,

основанного на доверенности, указываются ее реквизиты.

"