Приложение N 4. Задание на проведение выездного обследования

Приложение N 4
к Положению о муниципальном
земельном контроле на территории
муниципального образования
городского округа "Сыктывкар"
(за исключением территории
Эжвинского района)

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                            Начальник управления контроля

                                          администрации МО ГО "Сыктывкар"

                                             _____________ ______________

                                               (подпись) (инициалы имени,

                                         отчества (при наличии), фамилия)

ЗАДАНИЕ
на проведение выездного обследования

от "___" ___________ 20__ г.                                  N _________

     На основании _______________________________________________________

   (реквизиты обращения, содержащего сведения о нарушении обязательных

                             требований)

_________________________________________________________________________

   (указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица,

   уполномоченного на проведение контрольного (надзорного) мероприятия)

провести выездное обследование в отношении земельного(-ых) участка(-ов):

_________________________________________________________________________

   (указывается кадастровый номер или кадастровый квартал (при наличии

 информации), адрес или иное описание местоположения земельного участка,

  конкретные координаты и опорные точки (при наличии информации), иные

              указатели и ориентиры земельных участков)

В ходе выездного обследования провести контрольные (надзорные) действия:

_________________________________________________________________________

 (указываются контрольные (надзорные) действия: осмотр; инструментальное

                обследование (с применением видеозаписи)

Дата проведения выездного обследования: "___" __________ 20___ г.

Задание получено "___" __________ 20___ г.

__________________________   ______________   ___________________________

 (наименование должности)       (подпись)        (расшифровка подписи)