Приложение N 1. Форма заявления на получение порубочного билета на снос, пересадку и обрезку зеленых насаждений на территории города Севастополя

Приложение N 1
к административному регламенту

                        Форма заявления

   на получение порубочного билета на снос, пересадку и обрезку

       зеленых насаждений на территории города Севастополя

________________________________________________________________

   наименование уполномоченного органа исполнительной власти

                          ______________________________________

                           ФИО представителя (физического лица),

                          наименование документа удостоверяющего

                           личность (серия, номер, дата выдачи,

                          кем выдан), телефон, электронная почта

                          ______________________________________

                            ФИО представителя (индивидуального

                           представителя), ОГРНИП, ИНН, телефон,

                                     электронная почта

                          ______________________________________

                          ФИО представителя (юридического лица),

                             полное наименование организации,

                              организационно-правовая форма

                             организации, ОГРН, ИНН, телефон,

                            электронная почта, ФИО наименование

                             документа удостоверяющего личность

                         (серия, номер, дата выдачи, кем выдан),

                                 телефон, электронная почта

                          ______________________________________

                            ФИО физического лица, наименование

                            документа, удостоверяющего личность

                         (серия, номер, дата выдачи, кем выдан),

                                 телефон, электронная почта

                          ______________________________________

                              ФИО, ОГРНИП, ИНН, наименование

                            документа удостоверяющего личность

                         (серия, номер, дата выдачи, кем выдан),

                                 телефон, электронная почта

                          ______________________________________

                             полное наименование организации,

                              организационно-правовая форма

                             организации, ОГРН, ИНН, телефон,

                           электронная почта, ФИО наименование

                           документа удостоверяющего личность

                         (серия, номер, дата выдачи, кем выдан),

                                телефон, электронная почта

                          Заявление

  на получение порубочного билета на снос, пересадку и обрезку

      зеленых насаждений на территории города Севастополя

Прошу выдать порубочный билет на снос, пересадку и обрезку

зеленых насаждений на территории города Севастополя на земельном

участке с кадастровым номером (условный) номер _________________

_______________________________________________________________.

Сведения о документах, в соответствии с которыми проводится

вырубка зеленых насаждений:

Сведения о разрешении на строительство
Сведения об уведомлении о соответствии указанных в уведомлении о планируемом строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома параметров объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома установленным параметрам и допустимости размещения объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома на земельном участке
Сведения из Единого государственного реестра недвижимости
Сведения о разрешении на размещение объекта
Реквизиты уведомления о планируемом сносе объекта
Сведения о нарушении естественного освещения
Сведения о нарушении строительных, санитарных и иных норм и правил, вызванных произрастанием зеленых насаждений
Сведение о размещении на право осуществления земляных работ
Сведения о наличии или отсутствии объектов культурного наследия, включенных в Единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, их защитных зонах