Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Выдача
акта освидетельствования проведения основных
работ по строительству (реконструкции) объекта
индивидуального жилищного строительства с
привлечением средств материнского (семейного) капитала"
утверждаю
___________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
_______________________________ __
___________________________________
(уполномоченное лицо на проведение
освидетельствования)
"____" ___________________ 20__ года
Акт
освидетельствования проведения основных работ по
строительству объекта индивидуального жилищного строительства
(монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или проведение работ
по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства,
в результате которых общая площадь жилого помещения (жилых
помещений) реконструируемого объекта увеличивается не менее
чем на учетную норму площади жилого помещения, устанавливаемую в
соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации
г. Плавск "____" ___________ 20__ г.
Объект капитального строительства (объект индивидуального жилищного строительства)__________________________________________
___________________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)
_____________________________________________________________
______________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли или проведение работ по реконструкции)
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика или заказчика)
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________ ( фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________________________________________________________________________
(паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
___________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве - заполняется при наличии представителя застройщика или заказчика)
Сведения о выданном разрешении на строительство:
_________________________________________________________________ _________________________________________________________________
(номер, дата выдачи разрешения, наименование органа исполнительной власти или органа местного самоуправления, выдавшего разрешение)
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица, осуществляющего строительство)
(нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц, номер и дата договора)
___________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве - заполняется при наличии представителя лица, осуществляющего строительство)
___________________________________________________________________а также иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального строительства (объект индивидуального жилищного строительства):
___________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Настоящий акт составлен о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции
__________________________________________________________________________________________________________________________ ________
(перечень и краткая характеристика конструкций объекта капитального строительства)
2. Наименование проведенных работ:
2.1. Основные работы по строительству объекта капитального строительства
______________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли)
2.2. Проведение работы по реконструкции объекта капитального строительства
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли)
В результате проведенных работ по реконструкции объекта капитального строительства общая площадь жилого помещения (жилых помещений) увеличивается на ______кв. м. и после сдачи объекта капитального строительства в эксплуатацию должна составить _____кв. м.
3. Даты:
начало работ "___" _______ 20__ года
окончания работ "___" _______ 20__ года
4. Документ составлен в 3-х экземплярах.
Приложения:
______________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
5. Подписи:
Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика)
__ ________________ ___________________
(Ф.И.О. застройщика или заказчика) (подпись)
__ ________________ ___________________
(должность, ФИО представителя (подпись)
застройщика или заказчика)
______________ (наименование, должность, фамилия ) (подпись)
______________ (наименование, должность, фамилия) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.