Приложение 1. Заявление о предоставлении земельного участка без проведения торгов

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка
без проведения торгов"

                           Форма заявления

      о предоставлении земельного участка без проведения торгов

                                     ____________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество

                                            (последнее - при наличии))

                                     от__________________________________

                                          (фамилия, имя и (при наличии)

                                                      отчество,

                                     ____________________________________

                                             (реквизиты документа,

                                           удостоверяющего личность,

                                     ____________________________________

                                      для физического лица; наименование

                                              юридического лица)

                                     Место жительства (место нахождения):

                                     ____________________________________

                                     ОГРН________________________________

                                              (для юридических лиц,

                                        зарегистрированных на территории

                                               Российской Федерации)

                                     ИНН_________________________________

                                              (для юридических лиц,

                                         зарегистрированных на территории

                                               Российской Федерации)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить земельный участок:

     - кадастровый номер испрашиваемого земельного участка_______________

________________________________________________________________________;

     - основание предоставления земельного участка без проведения  торгов

________________________________________________________________________;

         (предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей 39.5,

    пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10 ЗК РФ оснований)

     - вид права _______________________________________________________;

     - цель использования земельного участка ____________________________

________________________________________________________________________;

     - реквизиты   решения   об   изъятии    земельного    участка    для

государственных или муниципальных нужд __________________________________

________________________________________________________________________;

   (если земельный участок предоставляется взамен земельного участка,

         изымаемого для государственных или муниципальных нужд)

     - реквизиты   решения   об  утверждении  документа  территориального

планирования и (или) проекта планировки территории ______________________

________________________________________________________________________;

    (если земельный участок предоставляется для размещения объектов,

        предусмотренных указанными документом и (или) проектом)

     - реквизиты решения о  предварительном  согласовании  предоставления

земельного участка_______________________________________________________

________________________________________________________________________.

      (в случае, если испрашиваемый земельный участок образовывался

         или его границы уточнялись на основании данного решения)

     Почтовый   адрес   и   (или)   адрес  электронной  почты  для  связи

с заявителем:____________________________________________________________

     Способ получения документов:

     - с момента реализации технической возможности через МФЦ /-\

                                                              \-/

     - лично по месту нахождения Уполномоченного органа /-\

                                                        \-/

     - почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении /-\

                                                               \-/

     - электронной почтой /-\

                          \-/

     -  с  момента  реализации  технической возможности путем направления

заявителю  уведомления  в  личный кабинет на Региональном портале и (или)

Едином    портале,  если  иной  порядок  выдачи  документа  не  определен

заявителем при подаче запроса /-\

                              \-/

     Приложение: ________________________________________________________

_________________________     ___________________________________________

            Дата                 Подпись заявителя, расшифровка подписи