Приложение N 3. Расчет-обоснование для получения субсидии в целях возмещения части затрат

Приложение N 3
к заявлению
о предоставлении субсидии

                           Расчет-обоснование

         для получения субсидии в целях возмещения части затрат

      на _________________________________________________________

                          (указать вид затрат)

      ____________________________________________________________

      (полное наименование организации, муниципальное образование)

N п/п	Наименование показателей	Единица измерения	Предшествующий текущему год (базовый)	Оценка текущего года	Оценка второго года	Оценка третьего года	Средний показатель за три года (графа 5 + графа 6 + графа 7 / 3)	Отклонение (графа 8 - графа 4)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1. Общие показатели
1.1.	Выручка от реализации продукции (товаров, работ, услуг), в том числе:	тыс. рублей
	От закупки сельскохозяйственной продукции	тыс. рублей
1.2.	Объем закупки сельскохозяйственной продукции, в том числе:	тонн
	Мясо
	Молоко
	Овощи
	Прочее (указать)
1.3.	Численность работающих в организации	человек
1.4.	Количество рабочих мест в организации	единиц
1.5.	Среднемесячная заработная плата на 1 работника в организации	рублей
1.6.	Платежи в бюджетную систему Российской Федерации, всего	рублей
	В том числе платежи в консолидированный бюджет Ростовской области	рублей
2. Результат предоставления субсидии
2.1.	Увеличение количества рабочих мест организации на 31 декабря года, предоставления субсидии (очередного отчетного года) по сравнению с 31 декабря года, предшествующего году предоставления субсидии	единиц

                    Показатель результативности (ПР)

N п/п	Наименование	Единица измерения	Год предоставления субсидии 20___ г.
1	2	3	4
1.1.	Обеспечение среднего уровня заработной платы на одного работника получателя субсидии в году предоставления субсидии (среднемесячная заработная плата на 1 работника получателя субсидии) ПР 1,4*МРОТ	рублей
1.1.1	Минимальный размер оплаты труда в году предоставления субсидии (МРОТ)	рублей
1.1.2	1,4*МРОТ	рублей

     Руководитель организации _______________________ Ф.И.О.

                                     (подпись)