Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление субсидии сельскохозяйственным
товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих
личное подсобное хозяйство, и
сельскохозяйственных кредитных потребительских
кооперативов) на возмещение части затрат на
приобретение и внесение фосфорсодержащих
удобрений под пар и (или) зябь"

                                         Министру сельского хозяйства

                                      и продовольствия Ростовской области

                                          ___________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

  _____________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя, название муниципального образования)

     ОГРН _____________________ дата присвоения ОГРН ____________________

              (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство)

     Паспорт серия _____ N _______ кем и когда выдан ____________________

                (заполняется индивидуальным предпринимателем)

     Дата рождения ______________________________________________________

                (заполняется индивидуальным предпринимателем)

     ИНН ________________________ КПП (при наличии) _____________________

     Расчетный  счет  N _________________ в _____________________________

     БИК __________________ Корреспондентский счет N ____________________

     Юридический адрес __________________________________________________

     Почтовый адрес    (место нахождения) _______________________________

     ____________________________________________________________________

     Место       осуществления       производственной        деятельности

_________________________________________________________________________

      (регион,    муниципальное    образование,         населенный пункт)

_________________________________________________________________________

     Телефон (________)_____________ Факс ____________

     E-mail __________________ (в обязательном порядке)

     Контактное лицо (Ф.И.О., должность, телефон) _______________________

     Прошу  предоставить  субсидию  на   возмещение   части     затрат на

приобретение и внесение фосфорсодержащих удобрений под пар и (или)  зябь,

в рамках постановления Правительства  Ростовской  области  от  07.06.2021

N 426   "О   порядке   предоставления    субсидии    сельскохозяйственным

товаропроизводителям (кроме граждан, ведущих личное подсобное  хозяйство,

и  сельскохозяйственных  кредитных   потребительских     кооперативов) на

возмещение части  затрат  на  приобретение  и  внесение  фосфорсодержащих

удобрений  под  пар  и  (или)  зябь"  (далее  -   Положение   о   порядке

предоставления субсидии) в размере __________________ рублей ____ копеек.

     Настоящим подтверждаю, что _________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (полное наименование заявителя)

является    сельскохозяйственным    товаропроизводителем,     который  по

состоянию на дату на 1-е  число  месяца,  в  котором  подана   заявка, не

является:

     иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом,

в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля  участия  иностранных

юридических лиц, местом  регистрации  которых  является   государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством  финансов  Российской

Федерации перечень  государств  и  территорий,  предоставляющих  льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия  и

предоставления информации при проведении  финансовых  операций  (офшорные

зоны) в отношении таких юридических  лиц,  в  совокупности   превышает 50

процентов;

     получателем средств из областного бюджета, из  которого  планируется

предоставление субсидии в соответствии  с  правовым  актом  Правительства

Ростовской  области,  на  основании  иных  нормативных     правовых актов

Правительства  Ростовской  области  на   возмещение   части     затрат на

приобретение фосфорсодержащих удобрений под пар и (или) зябь;

     лицом, имеющим просроченную задолженность по  возврату  в  областной

бюджет   субсидий,   бюджетных    инвестиций    и       иная просроченную

(неурегулированная)  задолженность  по  денежным   обязательствам   перед

Ростовской областью;

     лицом, осуществляющим производственную деятельность не на территории

Ростовской области;

     Настоящим подтверждаю достоверность представленных в составе  заявки

сведений     и     согласие     на              публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации  об  итогах

отбора, на  включение  в  сводную  отчётность  по  Ростовской   области и

представление в Минсельхоз России промежуточной (квартальной)  и  годовой

отчетности о финансово-экономическом  состоянии  по  формам  и  в  сроки,

установленные Соглашением.

     Опись   документов,    предусмотренных    Положением    о    порядке

предоставления субсидии, прилагаю на ____ л. в 1 экз.

     В случае включения _________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             (полное наименование заявителя)

в   Реестр    получателей  субсидий  и   получения  для   подписания двух

экземпляров Соглашения обязуюсь в  течение  2  рабочих  дней  со   дня их

получения, подписать и представить Соглашение в министерство или в МФЦ.

     Непредставление ____________________________________________________

________________________________________________________________________.

                        (полное наименование заявителя)

подписанного   экземпляра   Соглашения в  установленный срок подтверждает

отказ от заключения Соглашения и отсутствие претензий по поводу невыплаты

субсидии.

     В случае неполной выплаты субсидии в связи  с  уменьшением  и  (или)

недостаточностью средств, предусмотренных федеральным и  (или)  областным

бюджетами,   ______________________________________________     претензий

                            (наименование заявителя)

не имеет/имеет

(нужное подчеркнуть)

     Обязательно отметить:

     выдачу  Соглашения  или  уведомления  об  отказе  в   предоставлении

государственной услуги осуществить:

     (выбранное отметить знаком: V)

/-\

\-/  -  структурное  подразделение  министерства  сельского   хозяйства и

продовольствия Ростовской области, ответственное за предоставление услуги

/-\

\-/  - МФЦ по месту обращения (возможно только  при  подаче   заявления и

документов в МФЦ)

/-\

\-/  - посредством ЕПГУ

     _______________/______________________/_____________________________

       (должность)   (подпись руководителя)           (Ф.И.О.)

     М.П. (при наличии)           "___" ____________20___ года